Kurze Antwort: In FHIR ist ein Coding ein einzelner Code aus einem Codesystem: ein system (die URL des Codesystems), ein code und eine für Menschen lesbare display-Bezeichnung. Ein CodeableConcept ist das Konzept als Ganzes: eine Liste von Codings, die in verschiedenen Systemen dasselbe bedeuten, plus text, die Worte, die der Kliniker oder das Labor tatsächlich verwendet hat. Diagnosen, Tests, Medikamente und Allergien sind alles CodeableConcepts.
Warum mehrere Codings?
Ein Labor kann für denselben Test seinen eigenen lokalen Code und einen LOINC-Code senden; eine Diagnose kann SNOMED CT und ICD-10 enthalten. Wenn Sie alle behalten, kann jedes empfangende System das auswählen, das es versteht, und die Beibehaltung von text bewahrt das Geschriebene.
"code": {
"coding": [
{"system": "http://loinc.org", "code": "2160-0", "display": "Creatinine [Mass/volume] in Serum or Plasma"},
{"system": "https://lab.example.org/codes", "code": "CREA"}
],
"text": "Creatinine"
}
Zu vermeidende Fehler
- Ein
codeohnesystem: Der Code ist außerhalb Ihrer Datenbank bedeutungslos. - Erfundene System-URLs für Standardterminologien: LOINC ist
http://loinc.org, SNOMED CThttp://snomed.info/sct, UCUMhttp://unitsofmeasure.org. - Das Weglassen des ursprünglichen
text, wenn Sie auf einen Standardcode abbilden. - Die Behandlung von
displayals Identifikator: Systeme gleichen anhand von System + Code ab.
In Anpheros
Anpheros behält den ursprünglichen Namen aus dem Bericht als Text und fügt die Standardcodierung (LOINC, ATC, ICD-10, SNOMED CT) hinzu, damit die Daten für Menschen und Systeme lesbar bleiben. Entwickler: FHIR-Codesysteme und Normalisierung medizinischer Daten.
Verwandte Seiten
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- Was ist SNOMED CT? Klinische Begriffe als Codes, einfach erklärt
- UCUM-Einheiten in Laborergebnissen
Quellen
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen Coding und CodeableConcept?
Ein Coding ist ein Code aus einem System; ein CodeableConcept ist ein Konzept mit einem oder mehreren Codings und dem Originaltext.
Was ist die System-URL für LOINC?
Sollte ich lokale Codes beibehalten?
Ja, neben der Standardcodierung. Sie helfen, Daten zur Quelle zurückzuverfolgen.
Wird display zum Abgleichen von Codes verwendet?
Nein. Zum Abgleichen werden System und Code verwendet; display ist für Menschen.
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