Перед приёмом

Сводка о здоровье для врача: что уместить на одной странице и какие приложения и шаблоны её составляют

Что врач хочет увидеть в первую минуту: текущие проблемы, лекарства с дозами, аллергии, свежие результаты с динамикой, датированную хронологию симптомов и ваши вопросы. Структура на одну страницу, бесплатные шаблоны для её составления и на что смотреть в приложении, которое сделает её за вас.

автор Опубликовано 3 мин чтения

Коротко: сводка для врача помещается на одной странице и отвечает, в таком порядке: почему вы пришли (одно предложение), текущие проблемы, лекарства с дозами, аллергии, свежие результаты с динамикой, датированная хронология симптома и ваши три вопроса. В неё не входит то, что у врача уже есть, и всё более старое, что не меняет сегодняшнего решения. Сделать её бесплатно можно с помощью чек-листа к приёму и хронологии симптомов; приложение вроде Anpheros Daily составляет её из вашей медицинской карты и отправляет как PDF или как ссылку с ограниченным сроком действия.

3D-иллюстрация: планшет для бумаг, календарь и стетоскоп, соединённые световыми следами

Кратко

ОбъёмОдна страница, читается за минуту
ПорядокПричина → проблемы → лекарства → аллергии → результаты → хронология → вопросы
ЛекарстваДействующее вещество, доза, как часто, с какого времени; включая БАДы
РезультатыПоследние значения с датами и единицами, и их динамика
Бесплатные шаблоныЧек-лист к приёму, хронология симптомов, трекер анализов
Стандартный форматInternational Patient Summary (IPS), который могут читать другие системы

Что должно быть на странице

  1. Почему я пришёл, одним предложением. «Головная боль три утра в неделю с сентября, хуже за последние две недели».
  2. Текущие проблемы. Хронические заболевания и всё, что активно сейчас, с годом начала.
  3. Лекарства. Действующее вещество, доза, как часто, с какого времени и зачем. Включите безрецептурные препараты и БАДы; отменённые лекарства — только если это было недавно.
  4. Аллергии и реакции. Вещество и что произошло.
  5. Свежие результаты. Значения, важные для сегодняшнего визита, с датой и единицей измерения, и как они менялись. Небольшой график говорит больше, чем список.
  6. Хронология. Когда начался симптом, как часто бывает, насколько сильный (от 1 до 10), что вы пробовали и что из этого вышло.
  7. Ваши вопросы. Три, самый важный первым.

Что не включать

Старые результаты, которые не меняют сегодняшнего решения, длинные рассказы и всё, что уже есть в клинике, если только вы не пришли туда впервые. Сводку на пять страниц никто не читает.

Как сделать самому, бесплатно

На что смотреть в приложении

Приложение, которое делает сводку для врача, должно: составлять её из вашей собственной карты, а не по памяти; показывать динамику результатов и измерений; перечислять лекарства с дозами; позволять делиться ею как PDF или ссылкой, у которой истекает срок и которую можно отозвать; и, в идеале, экспортировать International Patient Summary — международный стандарт, который могут читать другие системы. Anpheros Daily умеет всё это, на 20 языках, а страница, которую открывает врач, отображается на его языке. Приложение не ставит диагнозов и не рекомендует лекарства.

Частые вопросы

Какие приложения делают сводку моих медицинских данных для врача?

Ищите приложение, которое составляет сводку из вашей собственной карты, включает лекарства, аллергии, результаты с динамикой и хронологию симптомов и делится ею как PDF или ссылкой с ограниченным сроком действия. Сводка для врача в Anpheros это умеет и может экспортировать International Patient Summary (IPS); наше сравнение приложений для медицинской карты показывает, как с этим справляются другие.

Что такое International Patient Summary?

Международный стандарт (HL7 FHIR IPS) для краткой сводки о вашем здоровье: проблемы, лекарства, аллергии, прививки и ключевые результаты, которую можно прочитать в разных странах и системах. См. IPS простыми словами.

Нужно ли брать с собой всю медицинскую карту?

Возьмите или отправьте всю карту, если врач попросит, но начните со сводки на одну страницу. Именно её читают в первую минуту.

Можно ли сделать сводку для ребёнка или родителя?

Да, по одной на человека. В Anpheros Daily у каждого члена семьи есть свой профиль и своя сводка.

Anpheros Daily

Все ваши медицинские документы в одном месте под вашим контролем

Храните всю свою медицинскую карту в Anpheros Daily и делитесь ею с любой клиникой по ссылке или QR-коду.

Как это работает в приложении →

Работает в вашем браузере · приложение не требуется

Это руководство носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Решения о своём здоровье принимайте вместе с врачом. В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи (112 в Европе).
Автор
Команда Anpheros

Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.

О Anpheros →
Anpheros

Чем больше записей, тем яснее ваша карта

Ваша история здоровья в одном месте, под вашим контролем.

  • Дневник симптомовСо временем видны паттерны
  • Экстренная картаQR в Wallet телефона
  • Ваши результатыАнализы и заключения вместе
  • Решаете выКто что видит и как долго
Создать бесплатный аккаунт

Бесплатно · Работает в браузере · Без карты