受診の前に

医師に渡せる健康サマリー:一枚にまとめる内容と、それを作れるアプリとテンプレート

医師が最初の一分で知りたいこと:現在の問題、用量つきの薬、アレルギー、最近の検査結果とその推移、日付入りの症状の経過、そしてあなたの質問。一枚にまとめる構成、無料のテンプレート、そしてサマリーを作ってくれるアプリを選ぶときのポイントを紹介します。

著 公開日 1分で読めます

要点: 医師に渡せるサマリーは一枚に収まり、次の順番で答えます。受診の理由(一文)、現在の問題、用量つきの薬、アレルギー、最近の検査結果とその推移、日付入りの症状の経過、そしてあなたの三つの質問です。医師がすでに持っている情報や、今日の判断を変えない古い情報は省きます。受診チェックリストと症状の経過表を使えば無料で作れます。Anpheros Dailyのようなアプリなら、あなたの記録からサマリーを作成し、PDFや期限つきリンクで共有できます。

クリップボード、カレンダー、聴診器が光の軌跡でつながった3Dイラスト

概要

分量一枚、一分で読める
順番受診理由 → 問題 → 薬 → アレルギー → 検査結果 → 経過 → 質問
薬有効成分、用量、頻度、開始時期。サプリメントも含める
検査結果日付と単位つきの最新の値、およびその推移
無料テンプレート受診チェックリスト、症状の経過表、検査結果トラッカー
標準形式International Patient Summary(IPS)。ほかのシステムでも読み込める

一枚に書くこと

  1. 受診の理由を一文で。 「九月から週に三日、朝に頭痛があり、この二週間でひどくなっている。」
  2. 現在の問題。 長く続いている病気と、いま治療中・経過観察中のもの。始まった年も書きます。
  3. 薬。 有効成分、用量、頻度、開始時期、使っている理由。市販薬やサプリメントも含めます。やめた薬は最近のものだけ書きます。
  4. アレルギーと反応。 原因となった物質と、何が起きたか。
  5. 最近の検査結果。 今日の受診に関係する値を、日付と単位つきで、どう変わってきたかとあわせて書きます。小さなグラフはリストよりも多くを伝えます。
  6. 経過。 症状がいつ始まったか、どのくらいの頻度か、どのくらい強いか(1〜10)、何を試してどうなったか。
  7. あなたの質問。 三つ、いちばん大事なものから。

省くこと

今日の判断を変えない古い結果、長い説明、そしてクリニックがすでに持っている情報です。ただし、そこを初めて受診する場合は別です。五枚にもなるサマリーは読まれません。

自分で無料で作る

アプリを選ぶときのポイント

医師向けサマリーを作るアプリには、次のことが求められます。記憶ではなく自分の記録から作成すること、検査結果や測定値の推移を示すこと、薬を用量つきで一覧にすること、PDFや期限つきで取り消しもできるリンクで共有できること、そして理想的には、ほかのシステムが読み込める国際標準であるInternational Patient Summaryを書き出せることです。Anpheros Dailyはこれらすべてに20の言語で対応しており、医師が開くページは医師の言語で表示されます。診断は行わず、薬を勧めることもありません。

よくある質問

自分の健康記録から医師向けのサマリーを作れるアプリはどれですか?

自分の記録からサマリーを作成し、薬、アレルギー、推移つきの検査結果、症状の経過を含み、PDFや期限つきリンクで共有できるアプリを選びましょう。Anpheros の医師向けサマリーはこれに対応し、International Patient Summary(IPS)の書き出しもできます。ほかのアプリの対応は、医療記録アプリの比較をご覧ください。

International Patient Summary とは何ですか?

健康状態を短くまとめるための国際標準(HL7 FHIR IPS)です。問題、薬、アレルギー、予防接種、主な検査結果を含み、国やシステムをまたいで読み込めます。IPSの解説をご覧ください。

医療記録をすべて持っていくべきですか?

医師に求められたら記録全体を持参するか共有しましょう。ただし、まず一枚のサマリーから渡してください。最初の一分で読まれるのはそれです。

子どもや親のサマリーも作れますか?

はい、一人につき一つ作れます。Anpheros Dailyでは、家族一人ひとりにプロフィールと専用のサマリーがあります。

Anpheros Daily

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Anpheros Dailyに全ての医療記録を保管し、リンクまたはQRコードでどのクリニックとも共有できます。

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このガイドは情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスに代わるものではありません。健康に関する決定については、医師にご相談ください。緊急時は、地域の緊急通報番号(ヨーロッパでは112)に電話してください。
作成者
Anpherosチーム

Anpherosは、患者が管理し、あらゆるクリニックと共有できる医療記録を、EUを拠点とするHL7 FHIR R4プラットフォーム上で構築しています。これらのガイドは、ご自身の健康を理解し整理するのに役立ちますが、医師の代わりになるものではありません。

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