Antes da consulta

Um resumo de saúde pronto para o médico: o que pôr numa só página e as apps e modelos que o fazem

O que o médico quer ver no primeiro minuto: problemas atuais, medicamentos com doses, alergias, resultados recentes com a sua evolução, uma cronologia datada dos sintomas e as suas perguntas. Uma estrutura de uma página, modelos gratuitos para a fazer e o que procurar numa app que a prepara por si.

por Publicado 3 min de leitura

Resposta curta: um resumo pronto para o médico cabe numa só página e responde, por esta ordem: porque vem à consulta (uma frase), problemas atuais, medicamentos com doses, alergias, resultados recentes com a sua evolução, uma cronologia datada do sintoma e as suas três perguntas. Deixa de fora o que o médico já tem e tudo o que é mais antigo e não muda a decisão de hoje. Pode fazê-lo gratuitamente com a lista para a consulta e a cronologia de sintomas; uma app como a Anpheros Daily constrói-o a partir do seu registo e partilha-o em PDF ou através de uma ligação que expira.

Ilustração 3D de uma prancheta, um calendário e um estetoscópio unidos por rastos de luz

Num relance

ExtensãoUma página, que se lê num minuto
OrdemMotivo → problemas → medicamentos → alergias → resultados → cronologia → perguntas
MedicamentosSubstância ativa, dose, com que frequência, desde quando; inclua os suplementos
ResultadosOs últimos valores com datas e unidades, e a sua evolução
Modelos gratuitosLista para a consulta, cronologia de sintomas, registo de análises
Formato padrãoO International Patient Summary (IPS), legível por outros sistemas

O que vai na página

  1. Porque venho, numa frase. «Dores de cabeça em três manhãs por semana desde setembro, piores nas últimas duas semanas.»
  2. Problemas atuais. Doenças de longa duração e tudo o que esteja ativo, com o ano em que começaram.
  3. Medicamentos. Substância ativa, dose, com que frequência, desde quando e para quê. Inclua os medicamentos sem receita e os suplementos; os que deixou de tomar, só se foi há pouco tempo.
  4. Alergias e reações. A substância e o que aconteceu.
  5. Resultados recentes. Os valores que importam hoje, com data e unidade, e como mudaram. Um pequeno gráfico diz mais do que uma lista.
  6. A cronologia. Quando começou o sintoma, com que frequência surge, com que intensidade (de 1 a 10), o que experimentou e o que aconteceu.
  7. As suas perguntas. Três, a mais importante primeiro.

O que deixar de fora

Resultados antigos que não mudam a decisão de hoje, relatos longos e tudo o que a clínica já tem, a não ser que vá lá pela primeira vez. Um resumo de cinco páginas não é lido.

Fazê-lo sozinho, de graça

O que procurar numa app

Uma app que faz um resumo pronto para o médico deve: construí-lo a partir do seu próprio registo, não de memória; mostrar a evolução de resultados e medições; listar os medicamentos com doses; permitir partilhá-lo em PDF ou através de uma ligação que expira e pode ser revogada; e, idealmente, exportar o International Patient Summary, a norma internacional que outros sistemas conseguem ler. A Anpheros Daily faz tudo isto, em 20 idiomas, e a página que o médico abre aparece no idioma dele. Não faz diagnósticos nem recomenda medicamentos.

Perguntas frequentes

Que apps fornecem um resumo do meu registo de saúde pronto para o médico?

Procure uma app que construa o resumo a partir do seu próprio registo, inclua medicamentos, alergias, resultados com a sua evolução e uma cronologia de sintomas, e o partilhe em PDF ou através de uma ligação que expira. O resumo para o médico da Anpheros faz isto e pode exportar o International Patient Summary (IPS); a nossa comparação de apps de registo médico mostra como as outras lidam com isso.

O que é o International Patient Summary?

Uma norma internacional (HL7 FHIR IPS) para um resumo curto da sua saúde: problemas, medicamentos, alergias, vacinas e resultados principais, legível em diferentes países e sistemas. Veja o IPS explicado.

Devo levar todo o meu processo clínico?

Leve ou partilhe o processo completo se o médico o pedir, mas comece pelo resumo de uma página. É ele que é lido no primeiro minuto.

Posso fazer um resumo para o meu filho ou para um dos meus pais?

Sim, um por pessoa. Na Anpheros Daily, cada membro da família tem um perfil e o seu próprio resumo.

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Mantenha todo o seu registo médico no Anpheros Daily e partilhe-o com qualquer clínica através de um link ou código QR.

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Este guia é meramente informativo e não substitui aconselhamento médico. Para decisões sobre a sua saúde, fale com o seu médico. Em uma emergência, ligue para o número de emergência local (112 na Europa).
Escrito por
A equipa Anpheros

A Anpheros desenvolve um registo médico que o doente controla e pode partilhar com qualquer clínica, numa plataforma HL7 FHIR R4, sediada na UE. Estes guias ajudam-no a compreender e organizar a sua saúde; não substituem o seu médico.

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