简而言之： 您的身体借助胰岛素将血糖保持在一个狭窄的范围内。当细胞对胰岛素反应不佳时，血糖会升高，先是进入糖尿病前期，之后常常发展为2型糖尿病。大型试验表明，适度减重、多活动和健康饮食可使病情进展的风险降低一半以上。
一览
| 关键激素 | 胰岛素降低血糖；胰高血糖素升高血糖 |
|---|---|
| 空腹血糖（WHO） | 低于6.1 mmol/L（110 mg/dL）为正常；从7.0 mmol/L（126 mg/dL）起为糖尿病 |
| HbA1c | 从48 mmol/mol（6.5%）起为糖尿病；糖尿病前期的范围因指南而异 |
| 主要风险因素 | 腰部多余体重、缺乏运动、家族史、年龄、既往妊娠糖尿病 |
| 预防方法 | 减重约5–7%，每周活动150分钟，多摄入膳食纤维，良好睡眠 |
了解您的数字
空腹血糖和HbA1c显示您所处的状况。
饭后活动一下
肌肉在工作时会摄取葡萄糖。
长期结果
在应用程序中保存每一次血糖和HbA1c结果，两种单位均可。
身体如何控制血糖？
进餐后，碳水化合物被分解为葡萄糖并进入血液。胰腺释放胰岛素，使肌肉、肝脏和脂肪细胞能够吸收葡萄糖。在两餐之间和夜间，胰高血糖素会让肝脏释放储存的葡萄糖。这样，血糖全天都保持在一个狭窄的范围内。
什么是糖尿病前期和2型糖尿病？
在胰岛素抵抗状态下，细胞对胰岛素的反应减弱，因此胰腺会分泌更多胰岛素。当胰腺无法再跟上时，血糖就会升高。糖尿病前期是指血糖高于正常但低于糖尿病阈值；2型糖尿病是指血糖高到足以随着时间推移损害血管、神经、眼睛和肾脏。许多处于这两种状态的人没有任何症状，这就是检测很重要的原因。
报告上的数字是什么意思？
空腹血糖是在至少8小时未进食后测量的血糖；HbA1c反映大约三个月的平均水平。WHO将糖尿病定义为空腹血糖达到或超过7.0 mmol/L（126 mg/dL），或HbA1c达到或超过48 mmol/mol（6.5%），并经复查确认。WHO、ADA和各国指南对糖尿病前期的阈值各不相同。您本人的结果由您的医生来解读。
谁有风险？
以下情况会增加风险：体重超标（尤其是腰部）、缺乏身体活动、父母或兄弟姐妹患有2型糖尿病、年龄超过40–45岁、既往有妊娠期糖尿病、高血压，以及某些族裔背景，包括南亚、非洲和加勒比裔。多囊卵巢综合征和睡眠不足也会增加风险。如果有多项符合，请向您的医生咨询检测事宜。
什么真正能预防2型糖尿病？
美国糖尿病预防计划（Diabetes Prevention Program）和芬兰糖尿病预防研究（Finnish Diabetes Prevention Study）表明，减轻5–7%的体重，并每周进行约150分钟的中等强度活动，可使糖尿病前期发展为糖尿病的比例降低约58%。有帮助的习惯：
- 选择全谷物、豆类、蔬菜和水果，而不是精制碳水化合物。
- 用水代替含糖饮料。
- 打断长时间久坐；饭后短暂散步可降低血糖峰值。
- 每晚至少睡7小时，并戒烟。
任何治疗决定，包括用药，都应由您的医生做出。
关键术语
- 葡萄糖： 血液中的主要糖分，也是细胞的重要燃料。
- 胰岛素： 由胰腺分泌的一种激素，使细胞能够摄取葡萄糖。
- 胰岛素抵抗： 细胞对胰岛素的反应减弱。
- HbA1c： 附着了葡萄糖的血红蛋白所占的比例，反映大约三个月的血糖水平。
- 糖尿病前期： 血糖高于正常但低于糖尿病阈值。
来源
- WHO: Diabetes fact sheet
- Knowler et al., Diabetes Prevention Program, NEJM (2002)
- NIDDK: Insulin resistance and prediabetes
- CDC: Prediabetes
- Tuomilehto J et al. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance (Finnish Diabetes Prevention Study). N Engl J Med 2001
常见问题
正常的血糖水平是多少？
按照WHO的标准，空腹血糖低于6.1 mmol/L（110 mg/dL）为正常。餐后数值会更高。各实验室会打印自己的参考范围，您的医生会结合具体情况解读结果。
糖尿病前期可以逆转吗？
对许多人来说，可以。减重、规律活动和更好的饮食可以使血糖回到正常范围。这需要长期坚持的习惯，而不是短期节食。
吃糖会导致糖尿病吗？
不会直接导致，但大量摄入含糖饮料和精制碳水化合物的饮食会促进体重增加，并与更高的风险相关。整体饮食和体重最为重要。
如果我没有糖尿病，需要血糖监测仪吗？
连续血糖监测仪是为糖尿病患者设计的。对其他人来说，追踪的价值尚未得到证实；在医生那里做血液检测是标准的检查方式。
糖尿病的早期迹象有哪些？
通常没有。有些人会注意到口渴、尿频、疲倦、视力模糊或伤口愈合缓慢。如果出现这些情况，请就医。
我应该多久检测一次？
这取决于您的年龄、风险因素以及本国的指南。请咨询您的医生；许多指南建议高风险人群每一到三年检测一次。
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