实验室检测

糖化血红蛋白(HbA1c)检测:测量什么,% 和 mmol/mol 的含义,以及如何长期追踪

HbA1c 反映您过去两到三个月的平均血糖水平。本指南将解释该检测测量什么,为何以 % 或 mmol/mol 为单位报告以及如何相互转换,其 LOINC 编码,以及如何长期记录以便医生查阅。

作者 发布于 阅读约 1 分钟

简短回答: HbA1c(糖化血红蛋白,或 A1c)测量您的血红蛋白有多少葡萄糖附着。由于红细胞的寿命约为三个月,因此它反映的是您过去两到三个月的平均血糖水平,而不是测试那一刻的血糖。它以百分比(在美国常见)或 mmol/mol(英国和欧洲大部分地区使用的国际 IFCC 单位)报告。

3D插画:一个磨砂玻璃的化验报告,带有彩色的结果条和上升的趋势线,一个带蓝色盖子的试管,旁边有一个液滴,由光线连接

一目了然

Measures附着葡萄糖的血红蛋白的比例
Reflects过去两到三个月的平均血糖水平
Units%(美国)或mmol/mol(IFCC、英国和欧洲)
Conversionmmol/mol = (% − 2.15) × 10.929
LOINC4548-4
Can be misleading贫血、近期失血或输血、血红蛋白变异、怀孕、肾脏疾病

测试测量什么

血液中的葡萄糖会缓慢且永久地附着在血红蛋白上。平均葡萄糖水平越高,“糖化”的血红蛋白比例就越大。该测试不需要空腹,也不会受到单次进餐的影响,因此可用于诊断糖尿病和长期监测。

某些情况会改变红细胞的寿命(贫血、近期失血或输血、某些血红蛋白变异、怀孕、晚期肾病),并可能导致 HbA1c 的读数高于或低于实际平均值。实验室和医生了解这些限制;如果其中一种情况适用于您,请告知您的医生。

何时会进行此项检查

常见原因,您的医生会根据您的情况进行调整:

  • 作为糖尿病的筛查或诊断测试;
  • 糖尿病患者每隔几个月进行一次,以长期监测平均水平;
  • 在治疗或生活方式改变之前和之后。

报告中的结果如何显示

报告中的结果 LOINC 代码 通常单位 也称为
HbA1c 4548-4 % mmol/mol (IFCC)
空腹血糖(通常在同一份报告中) 1558-6 mg/dL mmol/L

这两个单位通过一个固定公式关联:mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929。例如,6.0 % ≈ 42 mmol/mol,7.0 % ≈ 53 mmol/mol,8.0 % ≈ 64 mmol/mol。许多报告会同时打印两者。 实验室单位转换器 会为您进行转换。

阅读您的报告

世界卫生组织 (WHO) 和美国糖尿病协会 (American Diabetes Association) 等国际组织将 6.5 % (48 mmol/mol) 作为诊断糖尿病的阈值之一,需通过重复测试确认;如果您患有糖尿病,您的个体目标将与您的医生协商确定,并且可能有所不同。由于 HbA1c 变化缓慢,当每三个月或更长时间比较相同单位的结果时,变化会最明显。

将结果保存在您的记录中

在 Anpheros Daily 中扫描或拍摄报告:每个值都会与其单位和实验室的参考范围一起读取,您进行核对,然后以其 LOINC 代码作为 HL7 FHIR Observation 进行存储,这是许多医院和国家卫生系统使用的格式。来自不同实验室的结果会按时间顺序在同一图表中排列,实验室单位转换器 在两份报告使用不同单位时提供帮助。我们关于 如何阅读实验室结果 的指南解释了参考范围和标志的一般情况;为新医生准备的实验室结果指南 展示了如何共享它们。

本页面不包含的内容

本页面解释了测试是什么以及结果如何显示。它不解释您的结果、诊断或推荐治疗:一个值的意思取决于您的病史、您的其他结果以及样本的采集方式,这取决于您的医生。

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来源

常见问题

我需要为 HbA1c 测试空腹吗?

不需要。HbA1c 不受您测试前饮食的影响。

如何将 HbA1c 从 % 转换为 mmol/mol?

使用 mmol/mol = (% − 2.15) × 10.929。例如,6.5 % 约等于 48 mmol/mol。

HbA1c 的测量频率是多久一次?

这取决于原因。对于糖尿病患者,通常每三到六个月一次;您的医生会决定间隔时间。

为什么我的 HbA1c 与我的血糖仪平均值不同?

它们测量的是不同时间段的不同指标,并且一些影响红细胞的状况会改变 HbA1c。请将两者都展示给您的医生,而不是自己进行比较。

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撰写人
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