إجابة مختصرة: يتم تشغيل الرعاية الصحية في إسبانيا من قبل 17 مجتمعًا ذاتيًا، لكل منها خدمة صحية خاصة بها وسجل صحي إلكتروني خاص بها (Diraya في الأندلس، HC3 في كاتالونيا، Abucasis في فالنسيا، Osabide في إقليم الباسك، وما إلى ذلك). Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (HCDSNS) هي الطبقة الوطنية التي تربطها: عقدة تديرها وزارة الصحة يمكن للمهني من خلالها في منطقة ما قراءة التقرير الموجز للمريض والمستندات الرئيسية من منطقة أخرى، ويمكن للمواطن رؤية المناطق التي تحتفظ ببيانات عنه. تتيح الوصفة الإلكترونية القابلة للتشغيل البيني (receta electrónica interoperable) صرف وصفة طبية صادرة في منطقة ما في أي صيدلية في إسبانيا. المعايير هي مستندات قائمة على CDA عبر العقدة الوطنية؛ الهوية هي رقم البطاقة الصحية الوطنية المرتبطة بـ Código de Identificación Personal والهوية الرقمية Cl@ve للمواطنين.
السجلات الإقليمية
السجلات الصحية في إسبانيا إقليمية: كل من المجتمعات المستقلة الـ 17 تدير سجلاتها الخاصة للرعاية الأولية والمستشفيات، وبوابة المرضى وتطبيقها، مثل La Meva Salut في كاتالونيا أو ClicSalud+ في الأندلس، بهيكلها الخاص ومزودها ورموزها. السجل الإقليمي هو السجل الكامل للمقيم؛ طبقة HCDSNS الوطنية تخدم المرضى الذين تم علاجهم في أماكن أخرى.
تدير كل خدمة إقليمية سجلات الرعاية الأولية والمستشفيات، وبوابات المرضى والتطبيقات (La Meva Salut في كاتالونيا، ClicSalud+ في الأندلس، Carpeta de Salud في إقليم الباسك، Mi Carpeta de Salud في مدريد)، وأنظمة الوصفات الإلكترونية والمواعيد. التغطية داخل المنطقة مرتفعة؛ تختلف السجلات في الهيكل والبائع والترميز. العرض الطبيعي للمهني هو السجل الإقليمي؛ يتم استشارة الطبقة الوطنية عندما يأتي المريض من مكان آخر.
ما تبادله HCDSNS
تتبادل HCDSNS الإسبانية مجموعة محددة من التقارير بين المناطق: ملخص المريض Historia Clínica Resumida، وتقارير الخروج، والطوارئ، والعيادات الخارجية، والرعاية الأولية، والتمريض، والمختبر، والتصوير، وبيانات صرف الوصفات الإلكترونية. تنشر المناطق هذه التقارير إلى العقدة الوطنية للوزارة كمستندات CDA؛ تبقى البيانات في المنطقة، وتقوم العقدة بالفهرسة والإعادة، ويتم تسجيل كل وصول للمواطن.
تدعم العقدة الوطنية مجموعة محددة من أنواع التقارير: Historia Clínica Resumida (ملخص المريض مع المشاكل والأدوية والحساسية واللقاحات)، وتقارير الخروج، وتقارير الطوارئ، وتقارير استشارات العيادات الخارجية، وتقارير الرعاية الأولية، وتقارير التمريض، وتقارير المختبر والتصوير، وبيانات الصرف من الوصفات الإلكترونية. تنشر المناطق هذه التقارير إلى العقدة كـ مستندات CDA مع بيانات وصفية وطنية؛ يسترجعها المهني الذي لديه علاقة رعاية من خلال النظام الإقليمي، ويتم تسجيل كل وصول ويكون مرئيًا للمواطن. تبقى البيانات في المنطقة؛ العقدة تفهرس وترسل.
الوصفة الإلكترونية القابلة للتشغيل البيني
تسمح الوصفة الإلكترونية القابلة للتشغيل البيني في إسبانيا، والتي اكتملت على مستوى البلاد في عام 2021، لصيدلية في أي منطقة بصرف وصفة طبية صادرة في منطقة أخرى عن طريق قراءة بطاقة صحة المريض والاستعلام عن المنطقة المصدرة من خلال العقدة الوطنية HCDSNS. تتبادل إسبانيا أيضًا الوصفات الإلكترونية مع دول الاتحاد الأوروبي الأخرى من خلال MyHealth@EU وهي من بين أكثر المشاركين نشاطًا عبر الحدود.
اكتملت الخدمة في عام 2021 للبلد بأكمله، وتسمح للصيدلية في أي منطقة بصرف وصفة إلكترونية صادرة في مكان آخر، عن طريق قراءة البطاقة الصحية للمريض والاستعلام عن المنطقة المصدرة عبر العقدة الوطنية. تتبادل إسبانيا أيضًا الوصفات الإلكترونية مع دول الاتحاد الأوروبي الأخرى عبر MyHealth@EU، وهي واحدة من أكثر المشاركين نشاطًا في ملخص المريض عبر الحدود. انظر الوصفة الإلكترونية عبر حدود الاتحاد الأوروبي.
المعايير والرموز
تستخدم HCDSNS الإسبانية مستندات HL7 CDA R2 مع قوالب وطنية عبر عقدة وطنية بأسلوب IHE. يتم ترميز التشخيصات والإجراءات في CIE-10-ES، وهو التعديل السريري الإسباني لـ ICD-10، والأدوية في Nomenclátor الوطني المعين لـ ATC، ونتائج المختبر في LOINC، مع SNOMED CT المرخص وطنيًا؛ تتبنى واجهات برمجة التطبيقات الإقليمية ومساحة البيانات الوطنية FHIR R4.
- المستندات: HL7 CDA R2 مع قوالب وطنية لكل نوع تقرير؛ تستخدم العقدة الوطنية التسجيل والاسترجاع بأسلوب IHE.
- التشخيصات والإجراءات: CIE-10-ES، التعديل السريري الإسباني المشتق من ICD-10-CM و ICD-10-PCS، الذي تحتفظ به الوزارة، مع إصدارات سنوية؛ انظر متغيرات ICD-10.
- الأدوية: تسمية الأدوية الوطنية (Nomenclátor) مع رموز وطنية، مٌقابلة بـ ATC.
- المختبر: LOINC في ملفات تعريف وطنية؛ SNOMED CT مرخص وطنيًا ويستخدم في عدة مناطق وفي الملخص الوطني.
- FHIR: تتبنى واجهات برمجة التطبيقات الإقليمية والمشاريع الوطنية الجديدة FHIR R4 مع ملفات تعريف إسبانية؛ عمل مساحة البيانات الوطنية (أدناه) قائم على FHIR.
وصول المواطن
يشاهد المواطنون في إسبانيا سجلهم الصحي من خلال بوابتهم أو تطبيقهم الإقليمي، ومن خلال وصول المواطن HCDSNS على بوابة وزارة الصحة، باستخدام Cl@ve أو شهادة إلكترونية، حيث يمكنهم رؤية المناطق التي تحتفظ بتقارير عنهم، وتنزيلها، ووضع علامة على التقارير على أنها مقيدة، وقراءة سجل الوصول. لا يوجد تطبيق وطني واحد.
يرى المواطنون سجلهم الإقليمي من خلال البوابة أو التطبيق الإقليمي، و وصول المواطن إلى HCDSNS (عبر بوابة الوزارة مع Cl@ve أو شهادة إلكترونية) يوضح المناطق التي تحتفظ بتقاريرهم ويسمح لهم بتنزيلها، ووضع علامة على التقارير على أنها مقيدة، وقراءة سجل الوصول. لا يوجد تطبيق وطني واحد للسجل بأكمله؛ التطبيقات الإقليمية هي الأدوات اليومية.
البائعون ومساحة البيانات الوطنية
يتصل بائعو البرامج في إسبانيا بكل خدمة صحية إقليمية، والتي تدير مشترياتها ومعايير التكامل الخاصة بها وعملية الإعداد؛ يتم الوصول إلى العقدة الوطنية HCDSNS فقط من خلال المنطقة. إلى جانب ذلك، تقوم مساحة البيانات الصحية الوطنية Espacio Nacional de Datos de Salud ببناء بحيرة بيانات وطنية قائمة على FHIR للاستخدام الثانوي والتخطيط، بما يتماشى مع مساحة البيانات الصحية الأوروبية.
يتصل بائعو البرامج بكل خدمة صحية إقليمية، والتي تدير مشترياتها ومعايير التكامل والتأهيل الخاصة بها؛ يتم الوصول إلى العقدة الوطنية من خلال المنطقة. Espacio Nacional de Datos de Salud، الممول من خطة التعافي، يبني بحيرة بيانات وطنية قائمة على FHIR للاستخدام الثانوي والتخطيط بما يتماشى مع EHDS، وتنشر الوزارة مواصفات التشغيل البيني الوطنية لها. سيؤدي تطبيق EHDS في إسبانيا إلى إدخال الفئات ذات الأولوية في التنسيق الأوروبي من خلال نقطة الاتصال الوطنية الحالية.
لشخص لديه سجلات إسبانية
يمكن للشخص الذي لديه سجلات صحية إسبانية تنزيل التقارير من بوابته الإقليمية أو من وصول المواطن HCDSNS والاحتفاظ بها معًا في سجل يتحكم فيه. يقوم سجل شخصي مثل Anpheros Daily بتخزين هذه المستندات وتعيين المحتوى المشفر إلى FHIR حتى يتمكن الطبيب في منطقة أو بلد آخر من قراءتها.
قم بتنزيل التقارير من بوابتك الإقليمية أو الوصول الوطني، واحتفظ بها معًا في سجل تتحكم فيه؛ سجل مثل Anpheros Daily يخزن المستندات ويقابل المحتوى المرمز بـ FHIR، حتى يتمكن الطبيب في منطقة أو بلد آخر من قراءته. انظر السجلات الصحية عبر الإنترنت.
تتغير الأنظمة الوطنية بشكل متكرر. تصف هذه الصفحة الوضع كما نشرته الجهات المشغلة المرتبطة تحت المصادر، وتمت مراجعتها آخر مرة في أكتوبر 2026؛ وثائق الجهة المشغلة هي السلطة لمتطلبات الاتصال.
صفحات ذات صلة
- السجلات الصحية الإلكترونية الوطنية في أوروبا والولايات المتحدة
- MyHealth@EU وملخص المريض عبر الحدود
- بياناتك الطبية في الاتحاد الأوروبي: GDPR، EHDS وحقوقك
- السجلات الصحية عبر الإنترنت: كيفية الوصول إلى سجلاتك في الاتحاد الأوروبي والمملكة المتحدة والولايات المتحدة
- الوصفة الإلكترونية عبر حدود الاتحاد الأوروبي
- ICD-10 مقابل ICD-10-CM مقابل ICD-10-GM
المصادر
- Ministerio de Sanidad: Salud Digital (HCDSNS, receta electrónica, espacio de datos)
- Ministerio de Sanidad: Receta electrónica interoperable
الأسئلة الشائعة
هل يوجد سجل صحي إسباني واحد؟
لا. هناك 17 سجلًا إقليميًا؛ يربطها HCDSNS لمجموعة محددة من التقارير وللوصفات الإلكترونية. السجل الإقليمي هو السجل الكامل للمقيم.
هل يمكن لطبيب في مدريد رؤية سجلاتي الأندلسية؟
التقارير المنشورة في العقدة الوطنية (الملخص، الخروج، الطوارئ، المختبر، التصوير وغيرها)، نعم، من خلال النظام الإقليمي مع علاقة رعاية؛ كل وصول مسجل ومرئي لك. التفاصيل الإقليمية الكاملة تبقى في المنطقة.
ما هي الرموز التي تستخدمها إسبانيا للتشخيصات؟
CIE-10-ES، التعديل السريري الإسباني المشتق من ICD-10-CM و ICD-10-PCS الأمريكيين، مع إصدارات وطنية سنوية. غالبًا ما تستخدم الرعاية الأولية CIAP-2 (ICPC-2) أيضًا.
هل يمكن لتطبيق غير إسباني الاتصال؟
ليس إلى العقدة الوطنية، التي تخدم الخدمات الصحية. يمكن للمواطنين تنزيل التقارير من بوابتهم الإقليمية أو الوصول الوطني وإحضارها إلى أي تطبيق؛ يحمل MyHealth@EU الملخص والوصفات عبر الحدود.
جرّبه مجانًا في بيئة الاختبار
أول طلب FHIR خلال 5 دقائق. واجهة برمجة تطبيقات HL7 FHIR R4 مع موافقة المريض مدمجة: جربها في بيئة الاختبار، ثم اربط تطبيقك الخاص أو نظام عيادتك.
مجاني · 30 مريضًا اصطناعيًا · دون بطاقة

