简而言之： 身体将血液的 pH 值维持在一个非常窄的范围内，即 7.35 至 7.45，因为酶在超出此范围时会停止工作。有三个层次的防御机制：化学缓冲剂（主要是碳酸氢盐）在几秒钟内起作用；肺部在几分钟内调节您呼出的二氧化碳量；肾脏在几小时到几天内调节其排泄的酸量。对于健康的人来说，食物无法改变血液的 pH 值：“碱性饮食”会改变尿液的 pH 值，这是肾脏在工作，而不是血液。真正的酸碱失调源于疾病，需要通过血液检查来诊断。
一览
| 正常血液 pH 值 | 7.35–7.45（动脉血）；超出 6.8–7.8 范围则无法维持生命 |
|---|---|
| 几秒钟 | 缓冲剂：碳酸氢盐、蛋白质（血红蛋白）、磷酸盐 |
| 几分钟 | 肺部：呼吸加快会排出 CO2（酸）；呼吸减慢则会保留 CO2 |
| 几小时到几天 | 肾脏：排泄酸，再生碳酸氢盐 |
| 失调 | 酸中毒（过酸）或碱中毒（过碱），均有呼吸性或代谢性原因 |
| 饮食 | 改变尿液 pH 值，而非血液 pH 值；肾脏会吸收这种差异 |
三个层次，三种速度
缓冲剂、呼吸和肾脏分别应对几秒、几分钟和几天；在健康状态下，它们很少会同时失效。
化验单上的碳酸氢盐
代谢检查中的 CO2 或碳酸氢盐值是医生看到的主要酸碱指标。
运动是一场日常考验
剧烈运动会产生酸；呼吸加快会在几分钟内将其清除。这就是身体系统的运作方式。
为什么 pH 值很重要
身体中的每种酶都有其最佳工作 pH 值，而大多数酶都针对血液的 7.35–7.45 范围进行了优化。轻微的漂移会改变蛋白质的折叠方式、氧气与血红蛋白的结合方式以及神经的放电方式。这就是为什么身体像对待温度一样对待 pH 值：一个始终需要通过多个系统同时防御的值。
缓冲剂：几秒钟
血液中含有化学物质对，它们在接触酸或碱时会吸收它们。最重要的是碳酸氢盐与碳酸；血红蛋白和磷酸盐等蛋白质增加了缓冲能力。缓冲剂不会清除酸，它们会暂时储存酸，直到肺部和肾脏能够处理；可以将其想象成一个被其他两个系统挤压的海绵。
肺部：几分钟
溶解在血液中的二氧化碳是一种酸。呼吸加快或加深会排出更多的二氧化碳，血液会变得稍微碱性一些；呼吸减慢则会保留二氧化碳，血液会变得稍微酸性一些。脑干和动脉中的传感器会持续调节呼吸，这就是为什么您在运动时会喘气（乳酸）以及为什么屏住呼吸会让您在氧气耗尽很久之前就感到想呼吸的原因。会困住 CO2 的肺部疾病会使身体偏向酸中毒；焦虑引起的过度呼吸会短暂地使身体偏向碱中毒，恐慌发作时手指发麻就是这种情况。
肾脏：几小时到几天
肾脏会排泄新陈代谢产生的酸（主要来自食物中的蛋白质），并再生缓冲剂消耗掉的碳酸氢盐。这个过程虽然缓慢但作用强大，也是饮食真正体现的地方：更多的动物蛋白意味着需要排出更多的酸，更多的水果和蔬菜意味着需要排出的酸更少，尿液的 pH 值也会相应变化。血液的 pH 值不会改变，因为肾脏的全部目的是吸收这种差异。请参阅 营养与健康。
酸中毒和碱中毒
当身体系统无法跟上时，pH 值就会超出正常范围。呼吸性失调始于肺部（CO2 过多或过少）；代谢性失调始于其他地方：如控制不佳的糖尿病、肾衰竭、严重腹泻、中毒或长期呕吐引起的酸丢失。这些情况是医疗急症或严重疾病的迹象，需要通过动脉血气分析以及代谢检查中的碳酸氢盐和电解质来诊断，并针对病因进行治疗。它们都不是健康人会因食物而产生的，也不是尿液试纸能检测出来的。请参阅 基础与综合代谢检查。
您可以追踪的内容
代谢检查中的碳酸氢盐（有时标记为 CO2），以及钠、钾和氯化物，是普通化验报告中的酸碱信息。在健康人群中，这个数值多年来通常是稳定的，因此任何变化都值得您向医生咨询。Anpheros Daily 会将您每次报告中的这些数值保存在您的 化验结果 中，单位相同，以便您能看到其变化趋势。
本页面解释了身体的运作方式；它不提供诊断或治疗建议。如果您有任何担忧的症状，请咨询您的医生。
关键术语
- pH 值：酸度的衡量标准；数值越低表示越酸，7 为中性，血液略呈碱性，为 7.4。
- 缓冲剂：一种化学物质对，可以吸收酸或碱以限制 pH 值的变化。
- 碳酸氢盐：血液中的主要缓冲剂，由肾脏生成和再生。
- 酸中毒：血液 pH 值低于 7.35；碱中毒是 pH 值高于 7.45。
- 血气分析：测量动脉血中 pH 值、CO2、氧气和碳酸氢盐的检查。
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资料来源
常见问题
碱性饮食能让我的血液不那么酸吗？
不能。无论饮食如何，血液的 pH 值都会被缓冲剂、肺部和肾脏维持在 7.35–7.45 的范围内。水果和蔬菜有很多好处，但改变血液 pH 值并非其中之一；它们会改变尿液的 pH 值。
为什么尿液试纸会显示尿液呈酸性？
因为肾脏正在排泄新陈代谢产生的酸，这是它们的工作。尿液的 pH 值会随着进餐在一天中变化，并且与血液的 pH 值无关。
我化验单上的碳酸氢盐是什么意思？
它是血液中的主要缓冲剂，通常为 22–29 mmol/L，医生会结合钠、氯化物和临床情况来解读。单个值略低或略高很常见，通常单独来看意义不大。
运动会导致酸中毒吗？
剧烈运动会产生乳酸并暂时降低肌肉的 pH 值；呼吸加快和缓冲剂会在几分钟内将其清除。这是正常且可逆的，不是一种失调。
过度换气危险吗？
由焦虑引起的短暂过度换气会导致 CO2 丢失，引起刺痛和头晕，当呼吸减慢时就会消失。持续或不明原因的呼吸急促是就医的原因。
我可以在家测量我的血液 pH 值吗？
不能。这需要从动脉取血并在实验室进行分析。家用设备和试纸测量的是尿液或唾液的 pH 值，它们不能反映血液的 pH 值。
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