FHIR-Backends

Medplum-Alternativen: verwaltete FHIR-Backends im Vergleich für ein kleines Health-Team (Aidbox, HAPI FHIR, Google Cloud, AWS HealthLake, Azure, Anpheros)

Medplum-Alternativen im Vergleich danach, was ein kleines Team braucht, das eine App für Patienten oder Kliniken entwickelt: eine FHIR-R4-API in wenigen Minuten, integrierte Patienteneinwilligung, Hosting in der EU, planbare Kosten und ob Sie selbst Server betreiben. Aidbox, HAPI FHIR, Google Cloud Healthcare API, AWS HealthLake, Azure Health Data Services und Anpheros Platform, mit einer ehrlichen Tabelle.

von Veröffentlicht 6 Min. Lesezeit

Kurz gesagt: Medplum ist eine hervorragende Open-Source-FHIR-Plattform für Teams, die eine elektronische Patientenakte (EHR) oder ein Versorgungsprodukt bauen und eine vollständige Entwicklerplattform (Apps, Bots, Authentifizierung) auf Basis von FHIR wollen, kostenlos selbst gehostet oder in der Cloud von Medplum. Teams suchen woanders, wenn sie etwas Kleineres oder anderes brauchen: eine FHIR-API, die sie heute schon aufrufen können, ohne Infrastruktur zu betreiben, bereits integrierte Patienteneinwilligung und Zugriffsprotokolle, Hosting in der Europäischen Union oder einen Preis, der klein anfängt. Wählen Sie danach, was Sie bauen, nicht nach der Funktionsliste.

3D-Illustration: Serverblöcke mit einem FHIR-Flammenemblem, ein API-Schlüssel, ein Vorhängeschloss und ein Telefon, verbunden durch Lichtspuren

Auf einen Blick

Eine vollständige EHR- oder Versorgungsplattform bauenMedplum oder Aidbox
Kostenlos und vollständig unter Ihrer KontrolleHAPI FHIR oder selbst gehostetes Medplum, wenn Sie Server betreiben können
Bereits in einer großen Cloud, hohes VolumenGoogle Cloud Healthcare API, AWS HealthLake, Azure Health Data Services
Patienten-App mit Einwilligung und EU-Hosting, ohne ServerAnpheros Platform: kostenlose Sandbox, Produktion ab €99 pro Monat
KI-Agenten, die eine Akte mit Einwilligung lesenAnpheros Platform (FHIR-MCP-Server) oder eine eigene Schicht auf einem beliebigen Backend
StandardAlle sprechen FHIR R4, Daten können also zwischen ihnen wandern

Hinter der Suche nach einer „Medplum-Alternative“ steckt meist nicht die Frage „Welcher FHIR-Server ist der beste?“, sondern „Wie viel eines Gesundheits-Backends will ich selbst bauen und betreiben?“. Diese Seite vergleicht die realistischen Optionen für ein kleines Team anhand genau dieser Frage. Anpheros Platform ist eine davon; wir sagen, wo sie passt und wo Medplum oder die großen Clouds die bessere Wahl sind.

Was Medplum ist

Medplum ist eine Open-Source-Plattform (Apache 2.0) für eine Headless-EHR und für Entwickler: ein FHIR-R4-Server, Authentifizierung und Zugriffsrichtlinien, ein TypeScript-SDK und React-Komponenten, „Bots“ für serverseitige Logik sowie Integrationen. Sie können sie kostenlos selbst hosten oder den gehosteten Dienst von Medplum nutzen; die Preisseite nennt kostenlose und kostenpflichtige Cloud-Tarife sowie Enterprise-Support für Self-Hosting, mit Preisen auf Anfrage.

Sie passt zu Teams, die klinische Software mit eigenen Abläufen bauen. Der Preis ist die Komplexität: Sie entwerfen die Zugriffsrichtlinien, betreiben oder bezahlen das Hosting und bauen den Einwilligungsablauf für Patienten selbst.

Aidbox

Aidbox (Health Samurai) ist eine kommerzielle FHIR-Plattform mit starker FHIR-Konformität, SQL on FHIR und flexiblem Deployment in Ihrer Cloud oder deren Cloud, mit einer kostenlosen Entwicklungslizenz. Sie passt zu Teams, die tiefgehende FHIR-Funktionen brauchen und keine Scheu davor haben, einen datenbankgestützten Server zu betreiben.

HAPI FHIR

HAPI FHIR ist der Open-Source-Referenzserver für FHIR in Java, kostenlos und sehr vollständig. Sie betreiben ihn selbst: Datenbank, Updates, Sicherheit, Backups und Authentifizierung sind Ihre Aufgabe. Er ist die richtige Wahl, wenn Sie Backend-Entwickler haben und volle Kontrolle wollen; für ein Startup aus zwei Personen ist das viel Arbeit.

Die großen Clouds: Google, AWS, Azure

Google Cloud Healthcare API, AWS HealthLake und Azure Health Data Services sind verwaltete FHIR-Speicher innerhalb der großen Clouds, mit Compliance-Programmen, Analytics und Machine-Learning-Integrationen. Sie skalieren gut und passen zu Teams, die bereits in dieser Cloud sind. Sie sind Infrastruktur, kein App-Backend: Einwilligung auf Patientenseite, ein Konto pro Patient und ein Freigabebildschirm müssen Sie selbst bauen, und die Kosten beginnen vor Ihrem ersten Nutzer (AWS nennt einen dauerhaft laufenden Datenspeicher für etwa $0.27 pro Stunde). Einen genaueren Vergleich finden Sie unter Alternativen zu AWS HealthLake und Google Healthcare API.

Anpheros Platform

Anpheros Platform ist eine verwaltete FHIR-R4-API mit integrierter Patienteneinwilligung: Jeder Patient legt fest, welche App welchen Teil der Akte wie lange sieht, jeder Zugriff wird protokolliert und ist für den Patienten sichtbar, und die Daten werden in der Europäischen Union gehostet. Sie erhalten in wenigen Minuten eine kostenlose Sandbox mit 30 synthetischen Patienten und einen API-Schlüssel, SMART on FHIR, das International Patient Summary, Kodierung nach ICD-10, LOINC und ATC sowie einen FHIR-MCP-Server, damit KI-Agenten eine Akte mit Einwilligung des Patienten lesen können. Die Produktion beginnt bei €99 pro Monat für 2.500 gespeicherte Patienten, der erste Monat ist kostenlos.

Sie passt zu Patienten-Apps, kleinen Kliniken und KI-Produkten, die eine Akte zum Anbinden wollen statt eines Backends zum Selbstbauen. Sie ist kein EHR-Framework: Wenn Sie ein vollständiges klinisches System mit eigenen Abläufen bauen, geben Ihnen Medplum oder Aidbox mehr Kontrolle. Details finden Sie in der Entwicklerdokumentation und unter Preise.

Vergleichstabelle

Medplum Aidbox HAPI FHIR Google / AWS / Azure Anpheros Platform
Was es ist Open-Source-Plattform für Headless-EHR Kommerzielle FHIR-Plattform Open-Source-FHIR-Server Verwaltete FHIR-Speicher in einer großen Cloud Verwaltete FHIR-API mit Patienteneinwilligung
Sie betreiben Server Optional (Self-Hosting oder Cloud) Optional Ja Nein, aber Sie konfigurieren Cloud-Infrastruktur Nein
Patienteneinwilligung und Zugriffsprotokoll Mit Zugriffsrichtlinien selbst bauen Selbst bauen Selbst bauen Selbst bauen Integriert, für den Patienten sichtbar
EU-Hosting Self-Hosting in der EU; gehosteten Dienst prüfen Ja, in Ihrer Cloud Wo immer Sie ihn betreiben EU-Regionen verfügbar Ja, standardmäßig
Kostenloser Einstieg Self-Hosting kostenlos; kostenloser Cloud-Tarif Entwicklungslizenz Kostenlos Nutzungsbasiert Kostenlose Sandbox mit synthetischen Patienten
Kosten in der Produktion Tarife auf Anfrage Lizenz Ihr Hosting und Ihr Personal Nutzungsbasiert; bei manchen Clouds Gebühren für dauerhaft laufende Speicher Ab €99 pro Monat für 2.500 Patienten
KI-Agenten (MCP) MCP-Server aus der Community Keiner offiziell Nein Selbst bauen FHIR-MCP-Server inklusive

Angaben zu anderen Produkten als Anpheros entsprechen dem, was die Hersteller im November 2026 veröffentlicht haben; prüfen Sie vor einer Entscheidung die aktuellen Seiten.

So wählen Sie

Sie bauen eine EHR oder ein Versorgungsprodukt mit eigenen klinischen Abläufen: Medplum oder Aidbox. Volle Kontrolle und Entwickler, die den Betrieb übernehmen: HAPI FHIR. Bereits tief in einer Cloud mit großen Volumen: der FHIR-Dienst dieser Cloud. Eine Patienten-App, eine kleine Klinik oder ein KI-Produkt, das eine Akte mit Einwilligung in der EU braucht, ohne ein Backend zu betreiben: Anpheros Platform. Da alle FHIR R4 sprechen, können Sie mit einer Lösung starten und später wechseln.

Verwandte Seiten

Quellen

Häufige Fragen

Ist Medplum kostenlos?

Der Open-Source-Code ist unter Apache 2.0 kostenlos und kann selbst gehostet werden; Sie bezahlen Ihr eigenes Hosting und den Betrieb. Der gehostete Dienst von Medplum hat einen kostenlosen Tarif und kostenpflichtige Tarife, mit Preisen auf Anfrage.

Was ist die beste Medplum-Alternative für ein Startup?

Das hängt davon ab, was Sie bauen. Für ein EHR-ähnliches Produkt Aidbox. Für eine Patienten-App oder ein KI-Produkt, das Zugriff mit Einwilligung auf eine Akte in der EU braucht, ohne Server zu betreiben, Anpheros Platform. Für volle Kontrolle ohne Lizenzkosten HAPI FHIR.

Gibt es einen verwalteten FHIR-Server mit Hosting in der EU?

Ja. Die großen Clouds haben EU-Regionen, Aidbox kann in Ihrer EU-Cloud laufen, und Anpheros Platform hostet die Daten standardmäßig in der Europäischen Union.

Kann ich Daten später von Medplum auf einen anderen FHIR-Server umziehen?

Ja. Alle nutzen FHIR R4, daher lassen sich Ressourcen exportieren (zum Beispiel mit dem FHIR Bulk Data Export) und anderswo importieren; eigene Extensions und Zugriffsrichtlinien müssen zugeordnet werden.

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Dieser Ratgeber dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Sprechen Sie bei Entscheidungen über Ihre Gesundheit mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Im Notfall rufen Sie die örtliche Notrufnummer an (112 in Europa).
Erstellt von
Das Anpheros-Team

Anpheros entwickelt eine Patientenakte, die der Patient kontrolliert und mit jeder Klinik teilen kann, auf einer HL7 FHIR R4-Plattform mit Sitz in der EU. Diese Anleitungen helfen Ihnen, Ihre Gesundheit zu verstehen und zu organisieren; sie ersetzen nicht Ihren Arzt.

Über Anpheros →
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