Cum să transferi dosarele tale medicale la un nou medic sau clinică (UE, UK, SUA)

Pe scurt: solicitați copii de la fiecare clinică și laborator (în UE, acesta este dreptul dvs. de acces conform GDPR), păstrați-le într-un singur loc pe care îl controlați și oferiți noului medic un link cu durată limitată, Rezumatul Internațional al Pacientului sau acces direct pe care îl aprobați și îl puteți revoca. Comparația completă a acestor opțiuni se găsește în cum să vă partajați dosarul medical cu o clinică.

Schimbați medicul de familie, vă mutați în alt oraș sau țară sau un specialist vă cere să vedeți „tot ce aveți”. Dintr-o dată, istoricul dvs. medical este împrăștiat între un cabinet medical generalist, două spitale, un laborator și un sertar acasă, iar noul medic nu are nimic din toate acestea. Transferul dosarelor dvs. este un drept aproape peste tot, dar rareori se întâmplă de la sine.

Acest ghid explică cum funcționează un transfer în Uniunea Europeană, Marea Britanie și SUA, ce să cereți pentru ca noul medic să poată folosi efectiv ceea ce ajunge, și cum să oferiți unei clinici dosarul dvs. personal, într-un minut, cu un cod QR.

Dreptul dvs. la dosarele dvs., pe scurt

Nu aveți nevoie de un motiv pentru a obține o copie a propriilor date de sănătate.

• Uniunea Europeană: conform GDPR, aveți un drept de acces (Articolul 15) și, pentru datele pe care le-ați furnizat, un drept la portabilitatea datelor (Articolul 20). Furnizorul trebuie să răspundă în termen de o lună (extensibil în cazuri complexe), iar prima copie este gratuită. Spațiul European pentru Datele de Sănătate va adăuga un drept de a vă trimite datele electronic între furnizori, într-un format european comun. Mai multe informații în ghidul nostru despre date medicale în UE.
• Regatul Unit: GDPR-ul din Marea Britanie oferă același drept de acces, de obicei gratuit și în termen de o lună. În Anglia, o mare parte din dosarul dvs. de medic generalist poate fi vizualizată și în aplicația NHS.
• Statele Unite: HIPAA vă oferă un drept de acces la dosarele dvs., în formatul solicitat dacă este disponibil, de obicei în termen de 30 de zile (este permisă o prelungire de 30 de zile), la un cost rezonabil, bazat pe costuri, în majoritatea cazurilor. Puteți, de asemenea, să cereți unui furnizor să vă trimită dosarele direct altui furnizor.

O cerere scrisă (un e-mail sau formularul furnizorului) cu numele dvs., data nașterii, ce doriți și în ce format este, de obicei, suficientă. Păstrați o copie a ceea ce ați trimis și când.

Două moduri de a transfera dosarele

Medic la medic. Semnați un formular de eliberare sau consimțământ la noul cabinet, iar acesta solicită fișierul dvs. de la cel vechi. Este convenabil, dar lent și adesea parțial: rar vedeți ce a fost trimis, scrisorile scanate ajung ca imagini, iar valorile de laborator ajung ca text pe care noul sistem nu îl poate grafifica.

Prin dvs. Obțineți propria copie și oferiți noului medic ceea ce are nevoie. Știți ce conține, o păstrați pentru data viitoare și decideți ce partajați. Aceasta este calea care funcționează peste granițe, unde cele două sisteme nu s-au auzit niciodată unul de celălalt.

Cele două nu se exclud reciproc. Solicitarea ambelor este adesea cel mai bun răspuns: fișierul oficial către noul cabinet și o copie pentru dvs.

Ce să cereți, pentru ca noul medic să o poată folosi

Un PDF de 200 de pagini este un transfer doar cu numele. Cereți:

1. Mai întâi un rezumat. Afecțiuni, alergii, medicamente curente cu doze, vaccinări, intervenții chirurgicale anterioare. La nivel internațional, acesta este Rezumatul Internațional al Pacientului, un document scurt, standard, pe care orice medic îl poate citi în câteva secunde.
2. Rezultate recente ca date, nu doar ca imagini. Rezultate de laborator cu unitățile și intervalele de referință, ideal într-un format electronic (HL7 FHIR sau cel puțin un PDF structurat de la laborator). Valorile care pot fi grafificate arată o tendință; fotografiile de pe printuri nu.
3. Scrisori și rapoarte cheie. Scrisori de externare, scrisori de la specialiști, rapoarte de imagistică. Raportul scris este ceea ce majoritatea medicilor citesc mai întâi; imaginile în sine (DICOM) sunt mari și, de obicei, solicitate separat, pe un disc sau printr-un link de descărcare.
4. Lista dvs. de medicamente așa cum este astăzi, verificată de dvs. Listele vechi sunt cea mai frecventă sursă de eroare după un transfer.

Dacă un document nu este în limba dvs., păstrați originalul și adăugați o traducere; codurile medicale (ICD-10 pentru afecțiuni, LOINC pentru teste, ATC pentru medicamente) ajută un medic străin mai mult decât orice traducere.

Cum să vă oferiți dosarul unei clinici personal

Când dosarul dvs. este într-un singur loc, transferul devine un gest: alegeți ce să partajați, clinica scanează un cod și este gata.

În Anpheros Daily, opțiunea „Luați-vă dosarul cu dvs.” creează un SMART Health Link, un standard deschis pentru partajarea datelor de sănătate prin cod QR sau link:

• Alegeți ce se include: rezumatul dvs. (IPS), rezultatele și documentele pe care le alegeți și, opțional, imagistica.
• Alegeți pentru cât timp funcționează linkul și este protejat de un PIN pe care îl oferiți separat clinicii.
• Clinica îl deschide într-un browser, fără a fi nevoie de instalare, sau îl importă în propriul sistem prin FHIR, astfel încât valorile să ajungă ca date, nu ca capturi de ecran.
• Dacă clinica folosește Anpheros, poate solicita și acces continuu, pe care îl aprobați sau îl refuzați în aplicație, pentru un scop și o perioadă pe care le stabiliți.

Fiecare partajare apare în istoricul dvs. și puteți opri un link înainte de expirare. Nu înlocuiește transferul oficial între cabinete; asigură că medicul din fața dvs. are ceea ce contează astăzi. Anpheros Daily păstrează dosarul în sine gratuit pe planul Basic; consultați pagina aplicație dosare medicale.

O scurtă listă de verificare înainte de a schimba medicul

1. Cereți cabinetului vechi o copie a dosarului dvs. (rezumat, rezultate, scrisori), în scris.
2. Înregistrați-vă la noul cabinet și semnați cererea lor pentru fișierul dvs., dacă o oferă.
3. Actualizați-vă lista de medicamente și alergiile personal; verificați-le în raport cu ceea ce ajunge.
4. Păstrați copia dvs. într-un singur loc, ca un dosar medical digital, astfel încât următorul transfer să dureze un minut.
5. La prima vizită, partajați rezumatul și cele mai recente rezultate, nu tot ce aveți.

Întrebări frecvente

Cât durează transferul dosarelor medicale?

În UE și Marea Britanie, furnizorul are o lună pentru a răspunde unei cereri de date; în SUA, 30 de zile, cu o posibilă prelungire. Transferurile de la medic la medic durează adesea câteva săptămâni. Partajarea propriei copii la vizită durează un minut.

Trebuie să plătesc pentru a obține dosarele mele medicale?

În UE și Marea Britanie, prima copie este, în mod normal, gratuită; copiile suplimentare sau cererile clar excesive pot fi taxate. În SUA, furnizorii pot percepe doar o taxă rezonabilă, bazată pe costuri, pentru o copie.

Pot să-mi transfer dosarele medicale în altă țară?

Da. Dreptul dvs. la o copie nu depinde de locul unde veți locui. Cereți un rezumat internațional și rezultate în format electronic, păstrați originalele și adăugați traduceri unde este necesar. În cadrul UE, schimbul transfrontalier de rezumate ale pacienților funcționează deja între unele țări și va crește odată cu Spațiul European pentru Datele de Sănătate.

Este sigur să-mi partajez dosarele cu un cod QR?

Un SMART Health Link partajează doar ceea ce ați ales, pentru timpul pe care l-ați ales, iar datele sunt criptate; fără PIN, linkul nu se deschide. Oferiți PIN-ul separat de cod și opriți linkul când vizita s-a încheiat, dacă nu mai aveți nevoie de el.

Poate noul medic să vadă totul în dosarul meu?

Doar ceea ce ați pus în link sau ceea ce aprobați dacă clinica solicită acces. Nimic nu este partajat implicit.