简而言之: 要求诊所和实验室提供副本(在欧盟,这是您的 GDPR 访问权),将它们保存在您控制的一个记录中,然后向新医生提供一个有时限的链接、国际患者摘要,或您批准并可以撤销的直接访问权限。这些选项的完整比较请参阅 如何与诊所共享您的健康记录。
您更换家庭医生、搬到另一个城市或国家,或者专科医生要求查看“您所有的资料”。突然间,您的病史分散在全科医生诊所、两家医院、一家实验室和家里的一个抽屉里,而新医生却一无所知。几乎在任何地方,您都有权转移您的记录,但这很少会自行发生。
本指南将解释在欧盟、英国和美国,转诊是如何进行的,需要索取哪些信息才能让新医生真正使用收到的资料,以及如何在一分钟内通过二维码将您的记录交给诊所。
您的记录访问权,简而言之
您无需理由即可获取自己健康数据的副本。
- 欧洲联盟: 根据 GDPR,您拥有访问权(第 15 条),并且对于您提供的数据,您拥有数据可携权(第 20 条)。提供者必须在一个月内答复(复杂情况可延长),首次副本免费。欧洲健康数据空间将增加一项权利,允许您的数据在提供者之间以通用的欧洲格式进行电子传输。更多信息请参阅我们关于 欧盟医疗数据 的指南。
- 联合王国: UK GDPR 提供了相同的访问权,通常免费且在一个月内完成。在英格兰,您的许多 GP 记录也可以在 NHS App 中查看。
- 美国: HIPAA 赋予您访问记录的权利,如果您要求的格式易于获取,通常在30 天内(允许延长 30 天),最多收取合理的、基于成本的费用。您还可以要求提供者直接将您的记录发送给另一位提供者。
通常,书面请求(电子邮件或提供者的表格),包含您的姓名、出生日期、您想要的内容以及您想要的格式,就足够了。保留您发送的内容和发送时间的副本。
两种转移记录的方式
医生对医生。 您在新诊所签署一份授权或许可表格,然后由新诊所向旧诊所索取您的病历。这很方便,但速度慢且通常不完整:您很少看到发送了什么,扫描的信件以图像形式到达,实验室数值以文本形式到达,而新系统无法对其进行图表化。
通过您。 您获取自己的副本,然后将新医生需要的信息提供给他们。您知道里面有什么,下次还可以保留,并且您可以决定共享什么。这是跨越国界的途径,因为两个系统可能从未相互了解过。
这两种方式并非互斥。要求两者通常是最好的答案:将官方病历发送给新诊所,并为自己保留一份副本。
需要索取什么,以便新医生可以使用
一份 200 页的 PDF 文件仅仅是名义上的转移。请索取:
- 先要一份摘要。 病情、过敏史、当前用药及剂量、疫苗接种、既往手术。国际上称为 国际患者摘要,这是一份简短的标准文件,任何医生都能在几秒钟内阅读。
- 近期结果以数据形式呈现,而不仅仅是图片。 实验室结果应包含单位和参考范围,最好是电子格式(HL7 FHIR,或至少是实验室提供的结构化 PDF)。可以绘制图表的数值可以显示趋势;打印输出的图片则不能。
- 关键信函和报告。 出院信、专科医生信函、影像学报告。书面报告是大多数医生首先阅读的内容;图像本身(DICOM)体积较大,通常需要单独索取,放在光盘上或通过下载链接提供。
- 您今天的用药清单, 由您本人核对。转移后,旧的用药清单是最常见的错误来源。
如果文件不是您的语言,请保留原件并附上翻译;医疗代码(ICD-10 用于病情,LOINC 用于检查,ATC 用于药物)对外国医生比任何翻译都更有帮助。
如何自己将记录交给诊所
当您的记录集中在一个地方时,转移就变成了一个简单的动作:您选择共享什么,诊所扫描一个代码,就完成了。
在 Anpheros Daily 中,“随身携带您的记录”选项会创建一个 SMART Health Link,这是一个通过二维码或链接共享健康数据的开放标准:
- 您选择包含哪些内容: 您的摘要(IPS)、您选择的结果和文件,以及可选的影像学资料。
- 您选择链接的有效时长,并且该链接受您单独提供给诊所的 PIN 码保护。
- 诊所可以在浏览器中打开它,无需安装任何软件,或者通过 FHIR 将其导入到自己的系统中,这样数值就会以数据形式而不是截图形式到达。
- 如果诊所使用 Anpheros, 它还可以请求持续访问权限,您可以批准或拒绝该权限,并设置您指定的目的和期限。
每次共享都会出现在您的历史记录中,您可以在链接过期前将其停止。这并不能取代诊所之间的官方转移;它确保您面前的医生拥有当前最重要的信息。Anpheros Daily 在 Basic 套餐中免费提供记录本身;请参阅 医疗记录应用 页面。
更换医生前的一个简短清单
- 书面要求旧诊所提供您的记录副本(摘要、结果、信函)。
- 在新诊所注册,如果他们提供此服务,请签署他们的病历索取表格。
- 自己更新用药清单和过敏史;将其与收到的信息进行核对。
- 将您的副本保存在一个地方,作为 数字医疗记录,这样下次转移只需一分钟。
- 第一次就诊时,共享摘要和最新结果,而不是您所有的记录。
常见问题
转移医疗记录需要多长时间?
在欧盟和英国,提供者有一个月的时间来回复您的数据请求;在美国,为 30 天,可延长一次。医生之间的转移通常需要几周时间。在就诊时共享您自己的副本只需一分钟。
我需要付费才能获取我的医疗记录吗?
在欧盟和英国,首次副本通常是免费的;进一步的副本或明显过多的请求可能会收费。在美国,提供者可能只会收取合理的、基于成本的副本费用。
我可以将我的医疗记录转移到另一个国家吗?
可以。您获取副本的权利与您将要居住的地点无关。要求提供国际摘要并以电子格式提供结果,保留原件,并在需要时添加翻译。在欧盟内部,一些国家之间已经实现了患者摘要的跨境交换,并且随着欧洲健康数据空间的建立,这种交换将进一步扩展。
将我的记录与二维码共享安全吗?
SMART Health Link 只共享您选择的内容,在您选择的时间内共享,并且数据是加密的;没有 PIN 码,链接无法打开。单独提供 PIN 码,并在就诊结束后停止链接(如果您不再需要它)。
新医生能看到我记录中的所有内容吗?
只能看到您放入链接中的内容,或者您批准诊所请求访问的内容。默认情况下不共享任何内容。
把健康档案随身带着
Anpheros Daily 把症状、化验、药物和文件集中保存在一个地方,采用标准格式,由你掌控。Basic 方案免费。

