数字健康

患者匹配和主患者索引:系统如何知道两个记录是同一个人

当来自多家诊所的数据汇集在一起时,系统必须决定哪些记录属于同一个人。确定性匹配和概率性匹配如何工作,主患者索引(MPI)的作用,FHIR Patient $match 操作,以及为什么患者持有的记录可以避免部分问题。

作者 发布于 阅读约 1 分钟

简而言之: 患者匹配是指判断两个记录是否描述的是同一个人。主患者索引 (MPI) 是一个系统,它在一个组织或区域的各个系统中为每个人维护一个身份,并链接他们的本地记录。匹配时会使用标识符(例如国民健康号码),如果不存在,则使用姓名、出生日期、性别和地址等人口统计信息。

确定性匹配和概率性匹配

  • 确定性匹配要求选定的字段(例如国民身份证号,或姓名 + 出生日期 + 邮政编码)完全一致。这种方法可预测,但会遗漏有拼写错误或姓名更改的记录。
  • 概率性匹配会根据每个字段提供的信息量进行加权(罕见的姓氏比常见的姓氏权重更高),并生成一个分数;分数高于某个阈值的记录将被链接,处于灰色区域的记录则需要人工审核。

这两种方法都会产生两种错误:两个人合并成一个记录(危险)和一个人被拆分成两个记录(数据丢失)。系统会调整阈值以将第一种错误降到非常低。

FHIR 和匹配

FHIR 定义了一个 Patient/$match 操作:客户端发送一个 Patient 资源,服务器会返回候选记录,并附带匹配分数和等级(确定、可能、也许)。在 Patient.identifier 中使用具有正确系统 URL 的国家/地区标识符,可以大大提高匹配的可靠性。

在 Anpheros 中

在 Anpheros 中,患者可以保留自己的记录并决定共享哪些信息,因此来自多个诊所的数据可以汇集到一个地方,而无需跨组织进行匹配。Anpheros Platform 不提供 $match 功能。当诊所连接时,患者会授予对他们自己记录的访问权限。开发者:使用 FHIR 集成诊所系统。

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来源

常见问题

什么是主患者索引?

一个系统,它为每个人维护一个身份,并链接他们在不同系统中的记录。

什么是概率性患者匹配?

一种通过对每个字段加权来评估两个记录是同一人的可能性,并为不确定的情况设置了审核区域的匹配方法。

FHIR $match 有什么作用?

它会根据给定的人口统计信息返回候选的 Patient 记录,每条记录都附带一个匹配分数。

为什么重复记录很危险?

因为医生依赖的记录中可能缺少数据,或者更糟的是,两个人的数据可能会混淆。

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本指南仅供参考,不能替代医生诊疗。涉及健康的决定请咨询医生。紧急情况下,请拨打当地急救电话(欧洲为 112)。
撰写人
Anpheros 团队

Anpheros 致力于打造一个由患者掌控的医疗记录,并可在欧盟的 HL7 FHIR R4 平台上与任何诊所共享。这些指南旨在帮助您理解和整理您的健康信息,但不能替代您的医生。

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