A személyes egészségügyi nyilvántartás, röviden PHR, az Ön egészségügyi történetének azon része, amelyet Ön maga vezet: az Ön által tapasztalt állapotok, a szedett gyógyszerek, az allergiák és oltások, a laboreredmények és orvosi levelek, valamint az otthon mért adatok és tünetek. Ez eltér a kórház által Önnel kapcsolatban vezetett nyilvántartástól, és az Ön országának hivatalos nyilvántartásától is. Ez az útmutató elmagyarázza a fogalom jelentését, példákat ad arra, mit tartalmaz egy PHR, különbséget tesz a PHR és az EHR között, valamint bemutatja a vezetés praktikus lehetőségeit: egy ingyenes alkalmazást, egy papír sablont, vagy mindkettőt.
Személyes egészségügyi nyilvántartás: jelentése
Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi IT Koordinációs Irodájának és az Európai Bizottság e-egészségügyi munkájának szokásos definíciója három szóra redukálható: egy egészségügyi nyilvántartás, amelyet a beteg irányít. A kórházi nyilvántartást orvosok vezetik, az intézmény tulajdona, és csak az ott történt eseményekre terjed ki. A személyes egészségügyi nyilvántartást Ön állítja össze, minden érintett forrásból, és magával viszi, bárhová is megy.
Ez az irányítás a lényeg. Az egyik városban dolgozó kardiológus, a másikban lévő laboratórium és a telefonján lévő gyógyszertári alkalmazás mindegyike birtokol egy darabot. Az egyetlen személy, aki mindezen ajtókon átmegy, Ön, tehát csak az Ön nyilvántartása tudja összekapcsolni ezeket a darabokat.
PHR vs EHR vs országos nyilvántartás
Három fogalom keveredik össze, és a különbségek döntik el, mire jó mindegyik.
| Személyes egészségügyi nyilvántartás (PHR) | Elektronikus egészségügyi nyilvántartás (EHR / EMR) | Országos nyilvántartás | |
|---|---|---|---|
| Ki vezeti | Ön, plusz amit importál | Egy kórház vagy klinika orvosai és ápolói | Az állami rendszer szolgáltatói, automatikusan |
| Ki irányítja a hozzáférést | Ön | Az intézmény | Az állam, bizonyos szabályokkal, amelyeket Ön részben beállíthat |
| Mire terjed ki | Az Ön teljes élete, amennyire Ön kitölti | Egy intézmény eseményei | Egy ország közegészségügyi ellátása |
| Elvihető-e? | Igen | Nem, legfeljebb kinyomtatott változatot kap | Ritkán, országhatáron túl |
| Példák | Egy alkalmazás a telefonján, PDF fájlok mappája, kinyomtatott összefoglaló | A kórházban az ágy mellett használt rendszer | ePA (Németország), Mon espace santé (Franciaország), FSE (Olaszország), NHS App (Anglia) |
Nem riválisok. Egy jó PHR importálja, amit tud a másik kettőből, és hozzáadja azt, amit azok soha nem látnak: a magánklinika eredményeit, az otthon mért vérnyomást, a tüneteket, a vény nélkül kapható gyógyszereket, az országváltás előtti dokumentumokat.
Személyes egészségügyi nyilvántartás példák: mit tartalmazzon
Két szinten. Az első az, amire egy Önnel soha nem találkozott orvosnak az első percben szüksége van; a második pedig az a történet, ami évek során számít.
A mag (ez tartalmazza a Nemzetközi Betegösszefoglalót is):
- Személyes adatok, születési dátum, vércsoport, ha van dokumentuma, sürgősségi kapcsolattartó.
- Allergiák és mellékhatások, azzal, hogy mi történt.
- Aktív állapotok.
- Jelenlegi gyógyszerek, dózissal és gyakorisággal, beleértve a táplálékkiegészítőket is.
- Implantátumok és eszközök.
- Oltások, dátumokkal.
A történet:
- Laboreredmények számokkal, mértékegységekkel és referencia tartományokkal, nem csak PDF-ként, hogy lássa a trendet.
- Képalkotó vizsgálatok jelentései és zárójelentések.
- Konzultációk: mi hangzott el, mi következik.
- Saját mérések: vérnyomás, súly, vércukor, alvás, lépésszám.
- Tünetek, a megjelenés napján feljegyezve.
- Családi anamnézis, ahol az Ön kockázata szempontjából releváns.
A digitális egészségügyi nyilvántartás útmutatója részletesen és a hozzáadás sorrendjében tárgyalja mindezeket.
Ingyenes módszerek személyes egészségügyi nyilvántartás vezetésére
1. Személyes egészségügyi nyilvántartás alkalmazás
Egy telefonos alkalmazás, amely személyenként, dátumonként és típusonként vezeti a nyilvántartást, lehetővé teszi laboreredmények vagy gyógyszeres dobozok beolvasását, és az egész nyilvántartás exportálását, amikor Önnek szüksége van rá. Az alkalmazások közötti különbségek nagyok; a fontos szempontok a hogyan válasszunk egészségügyi nyilvántartás alkalmazást részben találhatók. Röviden: exportálás szabványos formátumban (HL7 FHIR vagy Nemzetközi Betegösszefoglaló, nem csak PDF), strukturált értékek fotók helyett, jogilag érthető törvény alatti tárolás, az Ön által jóváhagyott és visszavonható hozzáférés, külön profilok családtagoknak, és vészhelyzeti kártya.
Az Anpheros Daily egy személyes egészségügyi nyilvántartás alkalmazás, amely ezen szabályok alapján épült: a nyilvántartás FHIR R4 formátumban, az Európai Unióban tárolódik, a laborértékek kódoltak, így a különböző laboratóriumokból származó eredmények ugyanazon a grafikonon jelennek meg, és a klinikák vagy az AI asszisztensek csak az Ön beleegyezésével, az Ön által meghatározott ideig férhetnek hozzá. Az Alap csomag ingyenes, időkorlát nélkül. A egészségügyi nyilvántartás alkalmazás oldal bemutatja, mit tesz és mit nem; még nem importál automatikusan az országos nyilvántartásokból, és a képalkotó vizsgálatok jelentéseit tárolja, nem a képfájlokat.
2. Nyomtatható sablonok
A papír alapú nyilvántartás egy valódi személyes egészségügyi nyilvántartás, és egyesek számára ez a megfelelő: egy olyan szülőnek, aki nem használ telefont, a hűtőajtóra, vagy a kórházi felvételkor átadandó mappába. Ingyenes sablonokat teszünk közzé, amelyeket a böngészőben kitölthet és kinyomtathat: egy gyógyszerlista sablon, egy tünetnapló sablon és egy vérnyomásnapló sablon. Ezek korlátja a trend: tizenkét hónap vérnyomás papíron nehezen olvasható, és semmi sem exportálható papírról egy új orvos rendszerébe.
3. Telefonja egészségügyi alkalmazása
Az Apple Health és Androidon a Health Connect kiválóak az eszközadatokhoz: lépések, pulzus, alvás, súly. Néhány országban az Apple Health képes a részt vevő kórházak klinikai nyilvántartásait is lekérni. Ezek nem dokumentumok, levelek és orvos által olvasható összefoglalók köré épültek, ezért sokan párosítják őket egy nyilvántartás alkalmazással; Apple Health és Health Connect elmagyarázza, mi folyik rajtuk keresztül.
Hogyan kezdjen bele még ma
- Szánjon 15 percet az alapokra: allergiák, állapotok, jelenlegi gyógyszerek, implantátumok, oltások, amelyekben biztos. Hagyjon üres helyeket a találgatás helyett.
- Adja hozzá az elmúlt tizenkét hónapot: a legfrissebb laboreredmény, a levelek, a vények.
- Alakítsa szokássá: minden új dokumentumot azon a napon tegyen be, amikor megkapja.
- Csatlakoztassa az órát vagy telefont, ha van, hogy a mérések maguktól gyűljenek.
- Évente egyszer exportálja a nyilvántartást, és tárolja a másolatot egy Ön által ellenőrzött helyen. Ha az Ön által használt alkalmazás nem tudja exportálni, az a jel, hogy váltson alkalmazást.
Gyakori kérdések
Mi az a személyes egészségügyi nyilvántartás?
Az Ön egészségügyi információinak nyilvántartása, amelyet Ön állít össze és irányít: állapotok, gyógyszerek, allergiák, oltások, laboreredmények, dokumentumok, mérések és tünetek, minden orvostól és laboratóriumtól, amelyen keresztülment. A kórház elektronikus nyilvántartása egy intézményre terjed ki; a személyes egészségügyi nyilvántartás Önt fedi le.
Mi a különbség a PHR és az EHR között?
Az EHR (elektronikus egészségügyi nyilvántartás, más néven EMR) egy kórház vagy klinika belső rendszere, amelyet orvosok írnak, és az intézmény tulajdona. A PHR az Ön tulajdona: Ön tölti ki minden szolgáltatójától és otthonról, Ön dönti el, ki láthatja, és magával viszi, amikor orvost vagy országot vált.
Van ingyenes személyes egészségügyi nyilvántartás alkalmazás?
Igen. Az Anpheros Daily Alap csomagja ingyenes, időkorlát nélkül, és tartalmazza a nyilvántartást, dokumentumokat, gyógyszereket, tüneteket, méréseket és a vészhelyzeti kártyát; a fizetős csomagok hozzáadják az adatokat az órájáról, az AI asszisztenst és a családi profilokat. Bármelyik ingyenes alkalmazást is választja, ellenőrizze, mit fed le az "ingyenes", és hogy exportálja-e a nyilvántartását szabványos formátumban.
Mik a személyes egészségügyi nyilvántartás példái?
Egy telefonos alkalmazás a laboreredményeivel, gyógyszerlistájával és leveleivel; egy Ön által vezetett PDF fájlokból álló mappa; egy kinyomtatott, egyoldalas összefoglaló allergiákkal, gyógyszerekkel és állapotokkal; az alkalmazásból exportált Nemzetközi Betegösszefoglaló. Mind a négy személyes egészségügyi nyilvántartás; abban különböznek, hogy egy orvos mennyire könnyen tudja őket olvasni, és hogy látható-e a trend.
Vezethetek személyes egészségügyi nyilvántartást papíron?
Igen. A kinyomtatott gyógyszerlista és a vérnyomásnapló hasznosak, és gyakran a megfelelő választás egy idősebb rokon számára. A papír nem tudja megmutatni az évek során kialakult trendet, és egy klinika rendszere sem tudja elolvasni, ezért a legtöbb ember a magot papíron, a történetet pedig egy alkalmazásban vezeti.
Melyik a legjobb személyes egészségügyi nyilvántartás alkalmazás?
Nincs egyetlen legjobb; attól függ, mely szempontok fontosak Önnek. Teszteljen minden jelöltet ugyanazon a listán: szabványos export (FHIR vagy IPS), strukturált értékek, az adatvédelmi szabályzatban megnevezett tárolási hely, az Ön által jóváhagyott és visszavonható hozzáférés, családi profilok és vészhelyzeti kártya. Az Anpheros Daily ezen szempontoknak megfelelően épült, és minden más alkalmazáshoz hasonlóan tesztelni kell.
A személyes egészségügyi nyilvántartás ugyanaz, mint az országom nemzeti nyilvántartása?
Nem. A nemzeti nyilvántartást (ePA, Mon espace santé, FSE, NHS App) az állam vezeti, és az állami rendszer tölti fel. Az Ön személyes egészségügyi nyilvántartását Ön irányítja, és tartalmazza azt, amit a nemzeti nem: magáneredményeket, otthoni méréseket, tüneteket, más országokból származó dokumentumokat. A kettő kiegészíti egymást.
Tartsd magadnál az egészségügyi dokumentációdat
Az Anpheros Daily egy helyen tárolja a tüneteket, leleteket, gyógyszereket és dokumentumokat, szabványos formátumban, az irányításod alatt. Az Alap csomag ingyenes.
