パーソナルヘルスレコード（PHR）：その定義、病院の記録との違い、そしてPHRを管理するためのアプリとテンプレート

パーソナルヘルスレコード（PHR）とは、ご自身で管理する医療記録の一部です。ご自身の病状、服用している薬、アレルギーや予防接種の履歴、検査結果や紹介状、そして自宅で記録した測定値や症状などが含まれます。これは、病院が保管している記録や、国が管理している公的な記録とは異なります。このガイドでは、PHRの定義、PHRに含まれるものの例、PHRとEHRの違い、そしてPHRを管理するための実用的な選択肢（無料アプリ、印刷可能なテンプレート、またはその両方）について説明します。

パーソナルヘルスレコード：その意味

米国保健IT国家調整局（ONC）や欧州委員会のeHealthワーキンググループによる一般的な定義は、3つの言葉に集約されます。「患者が管理する医療記録」です。病院の記録は医師によって作成され、その機関が所有し、そこで行われたことのみを網羅しています。パーソナルヘルスレコードは、あなたが様々な情報源から収集し、あなたと共にどこへでも持っていくことができるものです。

その管理こそが、最も重要な点です。ある都市の循環器科医、別の場所の検査機関、そしてスマートフォンの薬局アプリは、それぞれが情報の一部を持っています。それらの情報すべてにアクセスできる唯一の人物はあなた自身です。したがって、それらの断片を一つにまとめることができる唯一の記録は、あなたの記録なのです。

PHR vs EHR vs 公的記録

3つの用語が混同されがちですが、その違いがそれぞれの用途を決定します。

これらは競合するものではありません。優れたPHRは、他の2つから可能な限り情報をインポートし、それらが決して見ることのない情報（民間のクリニックの検査結果、自宅で測定した血圧、症状、市販薬、国を移る前の書類など）を追加します。

パーソナルヘルスレコードの例：何を含めるか

2つのレイヤーがあります。1つ目は、あなたに会ったことのない医師が最初に必要とする情報です。2つ目は、長年にわたって重要となる履歴です。

コア情報（これは国際患者サマリーにも含まれる内容です）：

1. 身元情報、生年月日、書類からわかる血液型、緊急連絡先。
2. アレルギーおよび有害反応、その際の状況。
3. 現在の病状。
4. 現在服用中の薬（用量と頻度を含む）、サプリメントも含む。
5. インプラントおよび医療機器。
6. 予防接種の履歴と日付。

履歴情報：

• 検査結果は、PDFだけでなく数値と基準範囲で、傾向を把握できるように。
• 画像診断レポートと退院サマリー。
• 診察記録：何が話され、次に何が予定されているか。
• あなた自身の測定値：血圧、体重、血糖値、睡眠、歩数。
• 症状：発生した日に記録。
• あなたのリスクに関わる家族歴。

デジタル医療記録ガイドでは、これらの各項目について、詳細と追加する順序を説明しています。

パーソナルヘルスレコードを管理する無料の方法

1. パーソナルヘルスレコードアプリ

スマートフォン上のアプリで、個人別、日付別、種類別に記録を管理し、検査レポートや薬のパッケージをスキャンでき、必要に応じて記録全体をエクスポートできます。アプリ間の違いは大きく、重要な基準は医療記録アプリの選び方に記載されています。要約すると、標準フォーマット（HL7 FHIRまたは国際患者サマリー、PDFのみではない）でのエクスポート、写真ではなく構造化された値、理解できる法律に基づくストレージ、承認および取り消し可能なアクセス、家族用の別々のプロフィール、そして緊急カードです。

Anpheros Dailyは、これらのルールに基づいて構築されたパーソナルヘルスレコードアプリです。記録はEU内でFHIR R4として保存され、検査値はコード化されているため、異なる検査機関からの結果が同じチャートに表示されます。クリニックやAIアシスタントは、あなたの同意を得て、あなたが設定した期間のみアクセスできます。ベーシックプランは無期限で無料です。医療記録アプリのページには、その機能とそうでない機能が記載されています。まだ公的記録からの自動インポートは行っておらず、画像ファイルではなく画像レポートを保存します。

2. 印刷可能なテンプレート

紙の記録も有効なパーソナルヘルスレコードであり、一部の人々にとっては最適な選択肢です。例えば、スマートフォンを使わない親のため、冷蔵庫のドア用、入院時に渡すためのフォルダ用などです。ブラウザで入力して印刷できる無料テンプレートを提供しています：処方薬リストテンプレート、症状日記テンプレート、血圧記録テンプレートです。これらの限界は、傾向の把握です。紙での12ヶ月の血圧記録は読みにくく、紙の記録は新しい医師のシステムにエクスポートすることはできません。

3. スマートフォンのヘルスアプリ

Apple HealthやAndroidのHealth Connectは、歩数、心拍数、睡眠、体重などのデバイスデータに優れています。一部の国では、Apple Healthは参加している病院から臨床記録を取得することもできます。これらは書類、手紙、医師が読める概要を中心に構築されていないため、多くの人が記録アプリと組み合わせて使用しています。Apple HealthとHealth Connectでは、それらを流れるデータについて説明しています。

今すぐ始める方法

1. コア情報に15分を費やしましょう：アレルギー、病状、現在の服用薬、インプラント、確実な予防接種。不明な点は推測せず、空欄のままにしましょう。
2. 過去12ヶ月分を追加しましょう：最新の検査レポート、紹介状、処方箋。
3. 習慣にしましょう：新しい書類は受け取ったその日に記録に追加します。
4. スマートウォッチやスマートフォンをお持ちの場合は接続し、測定値が自動的に蓄積されるようにします。
5. 年に一度、記録をエクスポートし、自分で管理できる場所にコピーを保管しましょう。使用しているアプリがエクスポートできない場合は、アプリを変更する合図です。

よくある質問

パーソナルヘルスレコードとは何ですか？

あなたが収集・管理する健康情報の記録です。病状、服用薬、アレルギー、予防接種、検査結果、書類、測定値、症状など、あなたが受診したすべての医師や検査機関からの情報が含まれます。病院の電子カルテは特定の機関を網羅しますが、パーソナルヘルスレコードはあなた自身を網羅します。

PHRとEHRの違いは何ですか？

EHR（電子カルテ、EMRとも呼ばれる）は、病院やクリニックの内部システムであり、医師によって作成され、その機関が所有します。PHRはあなたのものです。あなたはすべての医療提供者や自宅から情報を入力し、誰が見るかを決定し、医師や国が変わっても一緒に持っていくことができます。

無料のパーソナルヘルスレコードアプリはありますか？

はい。Anpheros Dailyのベーシックプランは無期限で無料であり、記録、書類、薬、症状、測定値、緊急カードが含まれています。有料プランでは、スマートウォッチからのデータ、AIアシスタント、家族プロフィールが追加されます。どの無料アプリを選ぶにしても、「無料」で何が含まれるのか、そして記録が標準フォーマットでエクスポートできるかを確認してください。

パーソナルヘルスレコードの例は何ですか？

検査結果、処方薬リスト、紹介状が記載されたスマートフォンの記録アプリ、自分で保管するPDFのフォルダ、アレルギー、薬、病状が記載された印刷された1ページの概要、アプリからエクスポートされた国際患者サマリー。これらすべてがパーソナルヘルスレコードです。医師がどれだけ読みやすいか、傾向が見えるかという点で異なります。

紙でパーソナルヘルスレコードを管理できますか？

はい。印刷された処方薬リストや血圧記録は有用であり、高齢の親族にとっては適切な選択肢となることが多いです。紙では長期間の傾向を示すことができず、クリニックのシステムで読み取ることもできないため、ほとんどの人はコア情報を紙で、履歴をアプリで管理しています。

最適なパーソナルヘルスレコードアプリは何ですか？

単一の「最適」なアプリはありません。それは、あなたにとってどの基準が重要かによります。候補となるアプリは、標準エクスポート（FHIRまたはIPS）、構造化された値、プライバシーポリシーに記載されたストレージ場所、承認および取り消し可能なアクセス、家族プロフィール、緊急カードといった同じリストでテストしてください。Anpheros Dailyはこれらの基準を満たすように構築されており、他のアプリと同様にテストされるべきです。

パーソナルヘルスレコードは、私の国の公的記録と同じですか？

いいえ。公的記録（ePA、Mon espace santé、FSE、NHS App）は国家によって運営され、公的システムによって入力されます。あなたのパーソナルヘルスレコードはあなたが管理し、公的記録にはないもの（民間の検査結果、自宅での測定値、症状、他国からの書類など）を含みます。両者は互いを補完します。