Kurze Antwort: ELGA (Elektronische Gesundheitsakte) ist die österreichische nationale elektronische Gesundheitsakte, die seit Dezember 2015 in Betrieb ist und von der ELGA GmbH betrieben wird. Diese gehört dem Bund, den Ländern und den Sozialversicherungen. Sie ist Opt-out (jeder Versicherte hat eine, es sei denn, er widerspricht) und dokumentenbasiert: Krankenhäuser, Ambulatorien, Ärzte, Apotheken und Pflegeeinrichtungen veröffentlichen e-Befunde (Entlassungsbriefe, Laborberichte, Radiologieberichte, Pflegestrukturpläne) als HL7 CDA Dokumente in regionalen IHE XDS Registern, mit denen ELGA verbunden ist, und rufen Dokumente über einen Patienten ab, den sie behandeln. e-Medikation erfasst Verschreibungen und Abgaben national; der e-Impfpass ist ein zentrales, strukturiertes Impfregister, das sich in der Pandemie bewährt hat. Bürger greifen über das ELGA-Portal auf gesundheit.gv.at mit ID Austria auf alles zu.
Was ist in ELGA enthalten
ELGA in Österreich umfasst e-Befunde, also Entlassungsbriefe, Labor- und Radiologieberichte sowie weitere Dokumententypen als CDA-Dokumente; e-Medikation, eine nationale Liste der verschriebenen und abgegebenen Medikamente des vergangenen Jahres; den e-Impfpass, ein strukturiertes zentrales Impfregister; und patientengesteuerte Einstellungen, um Dokumente zu verbergen, Anbieter auszuschließen, sich abzumelden und das Zugriffsprotokoll einzusehen.
- e-Befund: Entlassungsbriefe (medizinisch und pflegerisch), Laborberichte, Radiologieberichte und weitere Dokumententypen (Ambulanzbriefe, Pathologie), jeweils als CDA-Dokument gemäß den ELGA CDA Implementierungsleitfäden, mit einem menschenlesbaren Teil und kodierten Einträgen auf den Konformitätsstufen von ELGA.
- e-Medikation: Eine nationale Liste der verschriebenen und abgegebenen Medikamente des vergangenen Jahres, erstellt von Ärzten und Apotheken, mit einer Wechselwirkungsprüfung durch die Abgabesoftware.
- e-Impfpass: Alle Impfungen, zentral in strukturierter Form (FHIR-basiert) erfasst, mit Erinnerungen und Zertifikaten; seit 2020 bildet er die Grundlage für nationale Impfprogramme.
- Patientengesteuerte Einstellungen: Einzelne Dokumente ausblenden, bestimmte Anbieter ausschließen, Teile (z. B. e-Medikation) oder die gesamte Teilnahme abwählen und das vollständige Zugriffsprotokoll einsehen.
- In Entwicklung: strukturierte Labordaten, die e-Patientenkurzakte, Telemonitoring-Daten und Bildverknüpfungen.
Wie es aufgebaut ist
ELGA in Österreich ist ein Verbund regionaler IHE XDS Affinity Domains mit Dokumentenregistern und -speichern, ergänzt durch zentrale Komponenten, die von der ELGA GmbH betrieben werden: ein Patientenverzeichnis, ein Gesundheitsdienstleisterverzeichnis, ein Autorisierungssystem basierend auf e-card-Kontakten am Behandlungsort und das Bürgerportal. Dokumente verbleiben in ihrem Speicher, bis ein Anbieter sie abruft.
ELGA ist eine Föderation: Jede Region (und die Krankenhausgruppen sowie das e-card System der Sozialversicherung) betreibt XDS Affinity Domains mit Dokumentenregistern und Repositories; die zentralen Komponenten von ELGA stellen den Patientenindex (basierend auf dem zentralen Melderegister und der Sozialversicherungsnummer), den Gesundheitsdienstleisterindex, das Berechtigungssystem (welcher Anbieter welche Patientendokumente sehen darf, basierend auf einem Kontakt, der über die e-card am Point of Care bestätigt wurde, für 28 Tage, 90 Tage für Hausärzte) und das Portal bereit. Dokumente verlassen ihr Repository nie, bis sie abgerufen werden; die Register enthalten Metadaten.
Anbieter verbinden sich über ihre eigene Software (GDA-Software), die die ELGA-Schnittstellen implementiert (IHE XDS.b, XCA für domänenübergreifende Kommunikation, PIX/PDQ, ATNA-Protokollierung, XUA für Assertions) und in der Konformitätsumgebung von ELGA getestet wird. Die e-card Infrastruktur der Sozialversicherung ist das Identitäts-Backbone für Fachpersonal und Patienten am Point of Care.
Standards und Codes
ELGA in Österreich verwendet HL7 CDA R2-Dokumente mit ELGA-Implementierungsleitfäden auf drei Konformitätsstufen, IHE-Profile für Registrierung, Abruf und Audit sowie HL7 FHIR mit österreichischen Profilen für den e-Impfpass und neue Dienste. Als Codes werden ICD-10 BMSGPK für Diagnosen, LOINC für Laborwerte, ATC und nationale Pharmakodes für Medikamente und zunehmend SNOMED CT verwendet.
- CDA R2 mit ELGA Implementierungsleitfäden pro Dokumententyp; ELGA definiert drei Strukturierungsstufen (EIS Basic, Enhanced, Full Support) und veröffentlicht Schematrons.
- IHE Profile für alles rund um die Dokumente; HL7 FHIR für den e-Impfpass und neue Dienste, mit österreichischen Profilen (HL7 Austria).
- Codes: ICD-10 BMSGPK (die österreichische ICD-10 Ausgabe) für Diagnosen, LOINC für Labor, ATC und die nationalen Pharmakodes für Medikamente, zunehmend SNOMED CT (Österreich ist seit 2020 Mitglied), ELGA Wertesätze über den nationalen Terminologieserver.
Der rechtliche Rahmen und die EHDS
ELGA in Österreich wird durch das Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 2012) und seine Verordnungen geregelt, die die verpflichtende Teilnahme für Krankenhäuser, Vertragsärzte und Apotheken, die Opt-out-Möglichkeit, Zugriffszeiträume, Protokollierung und die Rechte der Bürger festlegen. Österreich tauscht die Patientenübersicht und E-Rezepte über MyHealth@EU aus, und der European Health Data Space wird den ELGA-Austausch auf die Prioritätskategorien ausweiten.
Das Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 2012) und seine Verordnungen regeln ELGA: Wer teilnehmen muss (alle Krankenhäuser, Vertragsärzte und Apotheken), die Opt-out-Möglichkeit, Zugriffsfristen, Protokollierung und die Rechte der Bürger. Österreich betreibt eine nationale Kontaktstelle und tauscht den Patientenkurzbericht und eRezepte mit anderen Mitgliedstaaten über MyHealth@EU aus; die EHDS wird dies auf die Prioritätskategorien im europäischen Format ausweiten, wofür die Dokumentenbasis von ELGA und ihre neuen strukturierten Dienste die Grundlage bilden.
Für eine Person mit ELGA
Eine Person mit österreichischer ELGA loggt sich auf gesundheit.gv.at mit ID Austria ein, um ihre Dokumente, Medikamente und Impfungen einzusehen, herunterzuladen, zu entscheiden, was jeder Anbieter sehen darf, und zu überprüfen, wer auf die Akte zugegriffen hat. Heruntergeladene e-Befunde und der Impfpass können in einer persönlichen Aufzeichnung wie Anpheros Daily für eine Klinik im Ausland aufbewahrt werden.
Melden Sie sich auf gesundheit.gv.at mit ID Austria an, um Ihre Dokumente, Medikamente und Impfungen einzusehen, herunterzuladen, einzustellen, was jeder Anbieter sehen darf, und nachzulesen, wer auf Ihre Akte zugegriffen hat. Eine Aufzeichnung wie Anpheros Daily kann Ihre heruntergeladenen e-Befunde und Ihren Impfpass enthalten, wobei das ursprüngliche CDA beibehalten und der kodierte Inhalt in FHIR gespeichert wird, für eine Klinik in einem anderen Land; siehe So übertragen Sie Ihre medizinischen Unterlagen.
Nationale Systeme ändern sich häufig. Diese Seite beschreibt die Situation, wie sie von den unter Quellen verlinkten Betreibern veröffentlicht wurde, zuletzt überprüft im Oktober 2026; die Dokumentation des Betreibers ist maßgeblich für die Anschlussanforderungen.
Verwandte Seiten
- Nationale elektronische Gesundheitsakten in Europa und den USA
- MyHealth@EU und der grenzüberschreitende Patientenkurzbericht
- Ihre medizinischen Daten in der EU: DSGVO, EHDS und Ihre Rechte
- Gesundheitsakten online: So greifen Sie in der EU, Großbritannien und den USA darauf zu
- CDA und C-CDA erklärt
- FHIR Immunization erklärt
Quellen
- ELGA GmbH
- ELGA: Technische Dokumentation und CDA Implementierungsleitfäden
- Gesundheitsportal Österreich: ELGA Portal
- HL7 Austria
- RIS: Gesundheitstelematikgesetz 2012
Häufige Fragen
Ist ELGA verpflichtend?
Die Teilnahme ist Opt-out: Jeder Versicherte hat eine ELGA, es sei denn, er widerspricht ganz oder teilweise (z. B. nur e-Medikation). Krankenhäuser, Vertragsärzte und Apotheken müssen als Anbieter teilnehmen.
Wer darf meine ELGA-Dokumente lesen?
Anbieter mit einem bestätigten Kontakt (Ihre e-card wurde in ihrer Praxis oder bei der Aufnahme gelesen), für einen begrenzten Zeitraum, es sei denn, Sie haben sie ausgeschlossen oder das Dokument ausgeblendet. Jeder Zugriff wird protokolliert und ist für Sie sichtbar.
Ist ELGA strukturierte Daten oder Dokumente?
Hauptsächlich Dokumente (CDA), mit kodierten Abschnitten je nach Dokumentenstufe; e-Medikation und der e-Impfpass sind strukturiert. Strukturierte Labordaten und ein Patientenkurzbericht werden hinzugefügt.
Kann ein ausländischer Arzt auf ELGA zugreifen?
Nicht direkt. Der Patientenkurzbericht und die e-Verschreibung werden über MyHealth@EU mit teilnehmenden EU-Ländern ausgetauscht; ansonsten teilen Sie Dokumente, die Sie vom Portal herunterladen.
Kostenlos in der Sandbox testen
Ihr erster FHIR-Aufruf in 5 Minuten. Eine HL7 FHIR R4 API mit der Zustimmung des Patienten: probieren Sie sie in der Sandbox aus und verbinden Sie dann Ihre eigene App oder Ihr Kliniksystem.
Kostenlos · 30 synthetische Patienten · keine Karte
Anpheros entwickelt eine Patientenakte, die der Patient kontrolliert und mit jeder Klinik teilen kann, auf einer HL7 FHIR R4-Plattform mit Sitz in der EU. Diese Anleitungen helfen Ihnen, Ihre Gesundheit zu verstehen und zu organisieren; sie ersetzen nicht Ihren Arzt.
Über Anpheros →