यूनाइटेड किंगडम: एनएचएस स्पाइन, जीपी कनेक्ट और एनएचएस ऐप, इंग्लैंड में स्वास्थ्य डेटा कैसे प्रवाहित होता है

संक्षिप्त उत्तर: इंग्लैंड में कोई एक राष्ट्रीय रिकॉर्ड नहीं है, बल्कि एक राष्ट्रीय बैकबोन, स्पाइन है, जिसे NHS इंग्लैंड चलाता है, जिससे हर जीपी प्रैक्टिस, अस्पताल, फार्मेसी और कई ऐप जुड़ते हैं। स्पाइन पर्सनल डेमोग्राफिक्स सर्विस (रोगी कौन है, जिसे NHS नंबर से पहचाना जाता है), समरी केयर रिकॉर्ड (जीपी रिकॉर्ड से दवाएं, एलर्जी, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, वैकल्पिक अतिरिक्त जानकारी के साथ), इलेक्ट्रॉनिक प्रिस्क्रिप्शन सर्विस, ई-रेफरल सर्विस और मैसेजिंग प्रदान करता है। जीपी कनेक्ट FHIR API का एक सेट है जो पूर्ण जीपी रिकॉर्ड, अपॉइंटमेंट और दस्तावेजों को अन्य देखभाल सेटिंग्स के लिए खोलता है। NHS ऐप, NHS लॉगिन के साथ, रोगियों को उनका जीपी रिकॉर्ड, प्रिस्क्रिप्शन, अपॉइंटमेंट, टेस्ट रिजल्ट और अस्पताल के पत्र प्रदान करता है। क्षेत्रीय शेयर्ड केयर रिकॉर्ड प्रति क्षेत्र अस्पताल, जीपी, सामाजिक देखभाल और सामुदायिक डेटा को जोड़ते हैं। आपूर्तिकर्ता DTAC और DSPT पास करने के बाद NHS इंग्लैंड के API कार्यक्रम के माध्यम से जुड़ते हैं। स्कॉटलैंड, वेल्स और उत्तरी आयरलैंड अपनी प्रणालियाँ चलाते हैं।

राष्ट्रीय सेवाएँ

इंग्लैंड में NHS Spine एक एकल रिकॉर्ड के बजाय राष्ट्रीय सेवाएँ प्रदान करता है: पर्सनल डेमोग्राफिक्स सर्विस (NHS नंबर द्वारा संचालित), समरी केयर रिकॉर्ड, इलेक्ट्रॉनिक प्रिस्क्रिप्शन सर्विस, ई-रेफरल सर्विस, GP रिकॉर्ड के लिए GP कनेक्ट FHIR API, नेशनल रिकॉर्ड लोकेटर, MESH फ़ाइल ट्रांसफर, NHS लॉगिन और रोगी के लिए फ्रंट डोर के रूप में NHS ऐप।

मानक और कोड

NHS इंग्लैंड के मानक हैं: FHIR UK Core राष्ट्रीय FHIR R4 प्रोफाइल सेट के रूप में, क्लिनिकल सिस्टम में SNOMED CT अनिवार्य, दवाओं के लिए dm+d, अस्पताल के आँकड़ों के लिए ICD-10 और OPCS-4, पैथोलॉजी मैसेजिंग में LOINC, और सार्वभौमिक पहचानकर्ता के रूप में NHS नंबर, जिसमें NHS लॉगिन पहचान स्तर तय करते हैं कि रोगी ऐप क्या दिखा सकता है और DAPB सूचना मानक कानूनी बल रखते हैं।

• FHIR UK Core राष्ट्रीय FHIR R4 प्रोफाइल सेट है; राष्ट्रीय API STU3 और HL7 v3 से इसमें स्थानांतरित हो रहे हैं।
• SNOMED CT NHS क्लिनिकल सिस्टम में अनिवार्य है; दवाओं के लिए dm+d (दवाओं और उपकरणों का शब्दकोश), जिसे SNOMED CT और ATC में मैप किया गया है; अस्पताल के आँकड़ों और भुगतान के लिए ICD-10 और OPCS-4; LOINC का उपयोग राष्ट्रीय पैथोलॉजी बाउंडेड कोड सूची के साथ पैथोलॉजी मैसेजिंग में किया जाता है।
• NHS नंबर सार्वभौमिक पहचानकर्ता के रूप में; NHS लॉगिन पहचान स्तर P5 (बुनियादी) और P9 (सत्यापित) तय करते हैं कि रोगी ऐप क्या दिखा सकता है।
• सूचना मानक DAPB मानकों (डेटा अलायंस पार्टनरशिप बोर्ड) के रूप में प्रकाशित किए जाते हैं, जिनका स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल अधिनियम के तहत कानूनी बल है।

आपूर्तिकर्ताओं के लिए

एक आपूर्तिकर्ता DTAC मूल्यांकन मानदंडों को पूरा करके, डेटा सुरक्षा और संरक्षण टूलकिट को पूरा करके, DCB0129 के तहत एक क्लिनिकल सुरक्षा अधिकारी नियुक्त करके, NHS इंग्लैंड के डेवलपर पोर्टल और इसके सैंडबॉक्स, इंटीग्रेशन और प्रोडक्शन वातावरण के माध्यम से प्रत्येक API को ऑनबोर्ड करके NHS इंग्लैंड की राष्ट्रीय सेवाओं से जुड़ता है, और जहाँ प्रासंगिक हो, MHRA से मेडिकल डिवाइस का दर्जा प्राप्त करता है।

1. DTAC (डिजिटल टेक्नोलॉजी असेसमेंट क्राइटेरिया): NHS द्वारा खरीदे गए किसी भी डिजिटल स्वास्थ्य उत्पाद के लिए आधार रेखा, जिसमें क्लिनिकल सुरक्षा (DCB0129/0160), डेटा सुरक्षा, तकनीकी सुरक्षा, इंटरऑपरेबिलिटी और उपयोगिता शामिल है।
2. DSPT (डेटा सुरक्षा और संरक्षण टूलकिट): वार्षिक स्व-मूल्यांकन जिसे NHS रोगी डेटा को संभालने वाले हर संगठन को पूरा करना होगा।
3. क्लिनिकल सुरक्षा: DCB0129 (निर्माताओं) और DCB0160 (तैनात करने वाले संगठनों) के तहत एक क्लिनिकल सुरक्षा अधिकारी और खतरा लॉग।
4. API ऑनबोर्डिंग: NHS इंग्लैंड का डेवलपर पोर्टल (digital.nhs.uk/developer) सैंडबॉक्स, इंटीग्रेशन और प्रोडक्शन वातावरण के साथ, और प्रति API एक ऑनबोर्डिंग प्रक्रिया (सप्लायर कन्फर्मेंस असेसमेंट लिस्ट, SCAL)।
5. NHS ऐप एकीकरण: सेवाओं को मूल्यांकन के बाद ऐप में प्रदर्शित किया जा सकता है, पहचान के लिए NHS लॉगिन का उपयोग करके।
6. मेडिकल डिवाइस की स्थिति: MHRA यूके MDR 2002 (पूर्व यूरोपीय संघ के निर्देशों पर आधारित) के तहत सॉफ्टवेयर को मेडिकल डिवाइस के रूप में विनियमित करता है, ब्रेक्सिट के बाद इसका अपना मार्ग है; यूकेसीए या मान्यता प्राप्त सीई मार्किंग।

विखंडित राष्ट्र

स्कॉटलैंड अपनी राष्ट्रीय सेवाएँ (इमरजेंसी केयर समरी, क्लिनिकल पोर्टल, SCI स्टोर, डिजिटल फ्रंट डोर प्रोग्राम) चलाता है; वेल्स का एक राष्ट्रीय आर्किटेक्चर (वेल्श क्लिनिकल पोर्टल, जीपी रिकॉर्ड शेयरिंग, NHS वेल्स ऐप) है; उत्तरी आयरलैंड एक एकीकृत रिकॉर्ड (encompass) लागू कर रहा है। मानक SNOMED CT और FHIR के साथ संरेखित होते हैं लेकिन API और ऑनबोर्डिंग इंग्लैंड से अलग हैं।

एक रोगी के लिए

इंग्लैंड में एक रोगी अपने GP रिकॉर्ड, प्रिस्क्रिप्शन, अपॉइंटमेंट, टेस्ट रिजल्ट और अस्पताल के पत्र देखने, प्रॉक्सी लिंक करने और अंग दान का प्रबंधन करने के लिए NHS लॉगिन के साथ NHS ऐप का उपयोग करता है, और प्रविष्टियों को डाउनलोड या स्क्रीनशॉट कर सकता है। निर्यात किए गए रिकॉर्ड को अन्य देशों के रिकॉर्ड के साथ Anpheros Daily जैसे व्यक्तिगत रिकॉर्ड में रखा जा सकता है।

NHS ऐप आपका जीपी रिकॉर्ड (जिसमें, 2023 से, अधिकांश रोगियों के लिए डिफ़ॉल्ट रूप से नई प्रविष्टियाँ शामिल हैं), प्रिस्क्रिप्शन, अपॉइंटमेंट, परिणाम और अस्पताल के पत्र दिखाता है, और आपको प्रॉक्सी लिंक करने और अंग दान का प्रबंधन करने की अनुमति देता है। आप डाउनलोड या स्क्रीनशॉट ले सकते हैं, और कुछ अभ्यास संरचित निर्यात का समर्थन करते हैं। Anpheros Daily जैसा रिकॉर्ड आपके द्वारा निर्यात की गई चीज़ों को, अन्य देशों के रिकॉर्ड के साथ, रख सकता है; ऑनलाइन स्वास्थ्य रिकॉर्ड देखें।

राष्ट्रीय प्रणालियाँ अक्सर बदलती रहती हैं। यह पृष्ठ स्रोतों के तहत लिंक किए गए ऑपरेटरों द्वारा प्रकाशित स्थिति का वर्णन करता है, जिसे अक्टूबर 2026 में अंतिम बार समीक्षा की गई थी; ऑपरेटर का दस्तावेज़ीकरण कनेक्शन आवश्यकताओं के लिए आधिकारिक है।

संबंधित पृष्ठ

• यूरोप और अमेरिका में राष्ट्रीय इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड
• MyHealth@EU और क्रॉस-बॉर्डर रोगी सारांश
• यूरोपीय संघ में आपका चिकित्सा डेटा: GDPR, EHDS और आपके अधिकार
• ऑनलाइन स्वास्थ्य रिकॉर्ड: यूरोपीय संघ, यूके और अमेरिका में अपने रिकॉर्ड तक कैसे पहुँचें
• SNOMED CT क्या है?
• FHIR कार्यान्वयन गाइडों की व्याख्या

स्रोत

• NHS इंग्लैंड: API और एकीकरण कैटलॉग
• NHS इंग्लैंड: जीपी कनेक्ट
• NHS इंग्लैंड: स्पाइन
• NHS इंग्लैंड: समरी केयर रिकॉर्ड
• NHS इंग्लैंड: NHS लॉगिन
• NHS इंग्लैंड: डिजिटल टेक्नोलॉजी असेसमेंट क्राइटेरिया (DTAC)
• NHS इंग्लैंड: डेटा सुरक्षा और संरक्षण टूलकिट
• HL7 यूके: यूके कोर

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या NHS का एक इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड है?

नहीं। जीपी रिकॉर्ड, अस्पताल के रिकॉर्ड और राष्ट्रीय स्पाइन सेवाएँ अलग-अलग हैं; जीपी कनेक्ट, समरी केयर रिकॉर्ड और क्षेत्रीय शेयर्ड केयर रिकॉर्ड देखभाल के लिए उन्हें जोड़ते हैं, और NHS ऐप रोगी के लिए उन्हें जोड़ता है।

NHS नंबर क्या है?

इंग्लैंड, वेल्स और आइल ऑफ मैन में NHS के साथ पंजीकृत हर रोगी के लिए दस अंकों का अनूठा पहचानकर्ता, जो पर्सनल डेमोग्राफिक्स सर्विस में रखा जाता है। स्कॉटलैंड CHI नंबर और उत्तरी आयरलैंड H&C नंबर का उपयोग करता है।

क्या कोई तीसरा पक्ष ऐप रोगी के जीपी रिकॉर्ड को पढ़ सकता है?

NHS ऐप एकीकरण या रोगी की सहमति के साथ NHS लॉगिन के माध्यम से, और केवल उन API के लिए जिन पर ऐप ऑनबोर्ड किया गया है; जीपी कनेक्ट स्वयं देखभाल सेटिंग्स के लिए है। रोगी-सामना करने वाला संरचित एक्सेस विस्तारित हो रहा है।

क्या यूके कोर यूएस कोर के समान है?

दोनों राष्ट्रीय FHIR R4 प्रोफाइल सेट हैं, जो एक ही FHIR बेस पर बने हैं, जिनमें अलग-अलग अनिवार्य तत्व और शब्दावली (यूके में SNOMED CT और dm+d) हैं। संरचना समान है; सामग्री नियम राष्ट्रीय हैं।

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Anpheros एक मेडिकल रिकॉर्ड बनाता है जिसे मरीज़ नियंत्रित कर सकता है और किसी भी क्लिनिक के साथ साझा कर सकता है, यह EU में स्थित HL7 FHIR R4 प्लेटफ़ॉर्म पर आधारित है। ये गाइड आपको अपने स्वास्थ्य को समझने और व्यवस्थित करने में मदद करते हैं; ये आपके डॉक्टर का विकल्प नहीं हैं।

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