Кратко: артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Его записывают двумя числами: систолическое (во время сокращения сердца) и диастолическое (между сокращениями). Высокое давление редко вызывает симптомы, но повышает риск инсульта, инфаркта и болезней почек. Регулярные измерения и простые привычки, например меньше соли и больше движения, имеют большое значение.
Краткий обзор
| Два числа | Систолическое (сердце сокращается) и диастолическое (сердце расслабляется), в mmHg |
|---|---|
| Гипертония на приеме у врача (ESC 2024) | 140/90 mmHg и выше |
| Повышенное (ESC 2024) | 120–139 / 70–89 mmHg |
| Домашние измерения | Гипертония от 135/85 mmHg в среднем |
| Привычки, которые его снижают | Меньше соли, больше продуктов с калием, активность, здоровый вес, меньше алкоголя, отказ от курения |
Измеряйте дома
Домашние измерения часто надежнее, чем одно измерение у врача.
Повседневные привычки важны
Соль, активность и вес влияют на цифры.
Измерения во времени
Записывайте каждое измерение в приложение и покажите динамику на следующем приеме.
Как работает кровообращение?
Сердце перекачивает кровь по артериям ко всем органам и обратно по венам, около 5 литров в минуту в покое. Артерии — это эластичные трубки, которые растягиваются при каждом ударе сердца и сжимаются обратно между ударами. Необходимое давление зависит от того, с какой силой работает сердце и насколько широки и эластичны артерии. Почки, нервы и гормоны регулируют его в течение всего дня.
Что означают цифры артериального давления?
Первое число, систолическое, — это максимальное давление при сокращении сердца. Второе, диастолическое, — давление, когда сердце расслабляется. Оба измеряются в миллиметрах ртутного столба (mmHg). Руководство Европейского общества кардиологов 2024 года называет 120–139/70–89 повышенным давлением, а 140/90 и выше на приеме у врача — гипертонией; американские руководства используют более низкие пороги (130/80). Что относится к вам, решает врач.
Почему высокое давление называют скрытым риском?
Потому что большинство людей ничего не чувствуют даже при высоких значениях, а лишняя нагрузка годами повреждает стенки артерий. По оценке ВОЗ, около 1,3 миллиарда взрослых имеют гипертонию, и почти половина из них об этом не знает. Без лечения она повышает риск инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности, болезней почек и деменции.
Как правильно измерять давление дома?
Используйте валидированный тонометр с манжетой на плечо подходящего размера. Посидите спокойно 5 минут, опираясь на спинку, ступни на полу, рука лежит на уровне сердца; за 30 минут до измерения не пейте кофеин, не курите и не занимайтесь спортом. Делайте два измерения с интервалом в минуту, утром и вечером, примерно в течение недели перед визитом к врачу, и записывайте их или вносите в приложение. Измерения на запястье и часами менее надежны.
Какие привычки помогают поддерживать здоровое давление?
Наибольший эффект дают:
- Меньше соли: ВОЗ рекомендует менее 5 g в день; большинство людей потребляют примерно вдвое больше.
- Больше овощей, фруктов, бобовых и нежирных молочных продуктов (схема питания DASH).
- Около 150 минут умеренной активности в неделю.
- Здоровый вес и объем талии.
- Ограничение алкоголя и отказ от курения.
- Хороший сон и управление стрессом.
Лекарства, если они нужны, назначает и корректирует ваш врач.
Ключевые термины
- Систолическое давление: давление в артериях во время сокращения сердца.
- Диастолическое давление: давление в артериях между сокращениями.
- Гипертония: стойко повышенное артериальное давление.
- mmHg: миллиметры ртутного столба, единица измерения артериального давления.
- Домашний мониторинг давления: регулярные измерения дома валидированным прибором.
Источники
- WHO: Hypertension fact sheet
- ESC 2024 Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension
- NHLBI: High blood pressure
- WHO: Salt reduction
Часто задаваемые вопросы
Какое давление считается нормальным?
В руководстве ESC 2024 давление ниже 120/70 mmHg считается неповышенным. Значения между ним и 140/90 считаются повышенными. Врач интерпретирует ваши измерения с учетом возраста и состояния здоровья.
Можно ли почувствовать высокое давление?
Обычно нет. Головная боль и носовое кровотечение не являются надежными признаками. Очень высокие значения в сочетании с болью в груди, одышкой, слабостью, спутанностью сознания или нарушениями зрения требуют неотложной помощи: позвоните по местному номеру экстренной службы.
Почему у врача давление выше?
Волнение на приеме может повышать показатели; это называют эффектом белого халата. Домашние или 24-часовые измерения помогают это прояснить.
Повышает ли кофе давление?
Кофеин ненадолго повышает его. Не пейте кофе в течение 30 минут перед измерением.
Является ли низкое давление проблемой?
Часто нет, если вы хорошо себя чувствуете. Головокружение или обморок при вставании стоит проверить у врача.
Точны ли измерения давления смарт-часами?
Большинство из них пока не валидированы по стандартам тонометров с манжетой на плечо. Для измерений, которые вы показываете врачу, используйте валидированный тонометр с манжетой на плечо.
Ваши измерения на одном графике для врача
Отмечайте в Anpheros Daily сон, питание, самочувствие и активность рядом с анализами и смотрите, как всё меняется неделями.
Работает в вашем браузере · приложение не требуется
Anpheros создает медицинскую карту, которую пациент контролирует и может делиться с любой клиникой, на платформе HL7 FHIR R4, базирующейся в ЕС. Эти руководства помогут вам понять и организовать свое здоровье; они не заменяют вашего врача.
О Anpheros →
AnpherosЧем больше записей, тем яснее ваша карта
Ваша история здоровья в одном месте, под вашим контролем.
- Дневник симптомовСо временем видны паттерны
- Экстренная картаQR в Wallet телефона
- Ваши результатыАнализы и заключения вместе
- Решаете выКто что видит и как долго
Бесплатно · Работает в браузере · Без карты
