简短回答： ELGA（Elektronische Gesundheitsakte）是奥地利的国家电子健康记录，自 2015 年 12 月起上线，由联邦政府、各地区和社会保险机构共同拥有的 ELGA GmbH 运营。它是选择退出制（每位参保人都有一个，除非他们明确反对）并且是基于文档的：医院、门诊诊所、医生、药房和护理机构将电子病历（e-Befunde）（出院证明、实验室报告、放射学报告、护理摘要）作为 HL7 CDA 文档发布到 ELGA 连接的区域 IHE XDS 注册中心，并检索他们正在治疗的患者的文档。**电子用药（e-Medikation）**在全国范围内记录处方和配药；**电子疫苗接种记录（e-Impfpass）**是一个中央结构化疫苗接种记录，在疫情期间证明了其价值。公民通过 gesundheit.gv.at 上的 ELGA 门户，使用 ID Austria 访问所有内容。
ELGA 包含哪些内容
奥地利的 ELGA 包含电子处方（e-Befunde)，即出院信、实验室和放射科报告以及不断增加的 CDA 文档类型；电子用药（e-Medikation)，即过去一年处方和配药的国家清单；电子疫苗接种记录（e-Impfpass)，一个结构化的中央疫苗接种记录；以及患者可控的设置，用于隐藏文档、排除提供者、选择退出和读取访问日志。
- 电子病历（e-Befund）：出院证明（医疗和护理）、实验室报告、放射学报告以及不断增加的文档类型（门诊信函、病理报告），每种都以 CDA 文档形式呈现，遵循 ELGA CDA 实现指南，包含可读部分和符合 ELGA 合规级别的信息。
- 电子用药（e-Medikation）：一份全国性的处方和配药药物清单，涵盖过去一年，由医生和药房开具，配药软件会进行相互作用检查。
- 电子疫苗接种记录（e-Impfpass）：所有疫苗接种记录，以结构化形式（基于 FHIR）集中记录，包含提醒和证书；自 2020 年以来，它一直是国家免疫计划的基础。
- 患者控制设置：隐藏单个文档、排除特定提供者、选择退出部分（例如电子用药）或完全退出，以及查看完整的访问日志。
- 正在开发中：结构化实验室数据、电子患者摘要（e-Patientenkurzakte）、远程监控数据和影像链接。
构建方式
奥地利的 ELGA 是一个由区域 IHE XDS 联盟域组成的联合体，包含文档注册中心和存储库，并由 ELGA GmbH 运行的中央组件连接：患者索引、医疗服务提供者索引、基于就诊点电子卡（e-card)联系的授权系统以及市民门户。文档保留在其存储库中，直到提供者检索它们。
ELGA 是一个联合体：每个地区（以及医院集团和社会保险的电子病历卡系统）运行带有文档注册中心和存储库的XDS 联盟域；ELGA 的中央组件提供患者索引（基于中央居民登记册和社会保险号）、医疗服务提供者索引、授权系统（哪个提供者可以查看哪个患者的文档，基于在就诊点通过电子病历卡确认的联系，有效期为 28 天，全科医生为 90 天）以及门户。文档在被检索之前永远不会离开其存储库；注册中心存储元数据。
提供者通过他们自己的软件（GDA-Software）连接，该软件实现了 ELGA 接口（IHE XDS.b、跨域的 XCA、PIX/PDQ、ATNA 日志记录、用于断言的 XUA），并在 ELGA 的合规环境中进行测试。社会保险的电子病历卡基础设施是专业人员和患者在就诊点的身份骨干。
标准和代码
奥地利的 ELGA 使用 HL7 CDA R2 文档，并具有三个符合性级别的 ELGA 实现指南，以及用于注册、检索和审计的 IHE 配置文件，并使用具有奥地利配置文件的 HL7 FHIR 来处理电子疫苗接种记录（e-Impfpass)和新服务。诊断代码使用 ICD-10 BMSGPK，实验室代码使用 LOINC，药品代码使用 ATC 和国家药品代码，并且越来越多地使用 SNOMED CT。
- CDA R2 配合每个文档类型的 ELGA 实现指南；ELGA 定义了三个结构级别（EIS Basic、Enhanced、Full Support）并发布模式图。
- IHE 配置文件用于文档相关的各项事务；HL7 FHIR 用于电子疫苗接种记录和新服务，并包含奥地利配置文件（HL7 Austria）。
- 代码：ICD-10 BMSGPK（奥地利版 ICD-10）用于诊断，LOINC 用于实验室，ATC 和国家药品代码用于药物，SNOMED CT（奥地利自 2020 年起成为会员）日益普及，ELGA 值集通过国家术语服务器提供。
法律框架和 EHDS
奥地利的 ELGA 受《健康信息技术法》（Gesundheitstelematikgesetz，GTelG 2012)及其法规管辖，这些法规规定了医院、签约医生和药房的强制参与、选择退出、访问期限、日志记录和公民权利。奥地利通过 MyHealth@EU 交换患者摘要和电子处方，欧洲健康数据空间将把 ELGA 的交换扩展到优先类别。
**《健康远程医疗法》（Gesundheitstelematikgesetz (GTelG 2012)）**及其法规管辖 ELGA：谁必须参与（所有医院、签约医生和药房）、选择退出、访问期限、日志记录以及公民的权利。奥地利设有一个国家联系点，并通过 MyHealth@EU 与其他成员国交换患者摘要和电子处方；EHDS 将以此为基础，以欧洲格式扩展到优先类别，ELGA 的文档基础及其新的结构化服务为此奠定了基础。
对于拥有 ELGA 的个人
拥有奥地利 ELGA 的个人可以在 gesundheit.gv.at 使用 ID Austria 登录，查看他们的文档、用药和疫苗接种记录，下载它们，决定每个提供者可以看到什么，并检查谁访问了记录。下载的电子处方（e-Befunde)和疫苗接种记录可以保存在个人记录中，例如用于国外诊所的 Anpheros Daily。
使用 ID Austria 登录 gesundheit.gv.at，即可查看您的文档、用药和疫苗接种记录，下载它们，设置每个提供者可以看到的内容，并查看谁访问了您的记录。像 Anpheros Daily 这样的记录可以保存您下载的电子病历和疫苗接种记录，其中保留原始 CDA，并将编码内容以 FHIR 格式存储，以便在其他国家的诊所使用；请参阅 如何转移您的医疗记录。
国家系统经常变化。本页面描述了根据来源链接的运营商发布的情况，最后审查于 2026 年 10 月；运营商的文档是连接要求的权威依据。
相关页面
- 欧洲和美国的国家电子健康记录
- MyHealth@EU 和跨境患者摘要
- 您在欧盟的医疗数据：GDPR、EHDS 和您的权利
- 在线健康记录：如何在欧盟、英国和美国访问您的记录
- CDA 和 C-CDA 解释
- FHIR 免疫接种解释
来源
常见问题
ELGA 是强制性的吗？
参与是选择退出制：每位参保人都有一个 ELGA，除非他们明确反对，可以全部或部分反对（例如仅反对电子用药）。医院、签约医生和药房必须作为提供者参与。
谁可以阅读我的 ELGA 文档？
在就诊点（在他们的诊所或入院时读取了您的电子病历卡）确认联系的提供者，在有限的时间内可以阅读，除非您已将他们排除或隐藏了该文档。每次访问都会被记录并对您可见。
ELGA 是结构化数据还是文档？
主要是文档（CDA），其中包含取决于文档级别的编码部分；电子用药和电子疫苗接种记录是结构化的。结构化实验室数据和患者摘要正在添加中。
外国医生可以访问 ELGA 吗？
不能直接访问。患者摘要和电子处方通过 MyHealth@EU 与参与的欧盟国家进行交换；否则，您需要共享从门户下载的文档。
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